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Italiana migrante a Vienna, Psicologa Clinica e Psicoterapeuta, ha conseguito la laurea in Psicologia Clinica ad indirizzo Neuropsicologico a Padova e il titolo di Psicoterapeuta presso la Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Interazionista. Ha la passione per la psicoterapia, la ricerca scientifica e la scrittura divulgativa, attraverso la quale racconta la psicologia rendendola accessibile ai non addetti ai lavori.
Tra le sue recenti opere troviamo il libro: “ Allucinazioni: sintomi o capacità? Racconti di errori diagnostici, soluzioni, ribellione e libertà”, edito La Fabbrica dei Segni Editore, Il Melograno. 
Ha collaborato come autrice con varie riviste italiane tra cui “Rivista di Scienze dell’Interazione” e “Mad in Italy”, e internazionali, come “Frontiers”,  “Community Mental Health Journal” e “Mad in America”.
Per anni cultrice della materia in Psicologia Clinica e Psicoterapia, dipartimento di Psicologia Generale, Università degli Studi di Padova. Attualmente docente della Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Interazionista e Presidente “Ediveria”, Associazione per la ricerca internazionale e la consulenza “dell’udire voci” con sede a Vienna. Da anni si occupa di ricerca e psicoterapia delle allucinazioni, di neuro possibilità e complessità esistenziali, di processi migratori e di epistemologia delle scienze cliniche della psiche.

Maria Quarato

Italiana migrante a Vienna, Psicologa Clinica e Psicoterapeuta, ha conseguito la laurea in Psicologia Clinica ad indirizzo Neuropsicologico a Padova e il titolo di Psicoterapeuta presso la Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Interazionista. Ha la passione per la psicoterapia, la ricerca scientifica e la scrittura divulgativa, attraverso la quale racconta la psicologia rendendola accessibile ai non addetti ai lavori. Tra le sue recenti opere troviamo il libro: “ Allucinazioni: sintomi o capacità? Racconti di errori diagnostici, soluzioni, ribellione e libertà”, edito La Fabbrica dei Segni Editore, Il Melograno. Ha collaborato come autrice con varie riviste italiane tra cui “Rivista di Scienze dell’Interazione” e “Mad in Italy”, e internazionali, come “Frontiers”, “Community Mental Health Journal” e “Mad in America”. Per anni cultrice della materia in Psicologia Clinica e Psicoterapia, dipartimento di Psicologia Generale, Università degli Studi di Padova. Attualmente docente della Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Interazionista e Presidente “Ediveria”, Associazione per la ricerca internazionale e la consulenza “dell’udire voci” con sede a Vienna. Da anni si occupa di ricerca e psicoterapia delle allucinazioni, di neuro possibilità e complessità esistenziali, di processi migratori e di epistemologia delle scienze cliniche della psiche.

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Informazione senza filtro

“Ridica 33” è il nostro augurio, è urgente cambiare l’aria che tira in ambulatorio. “Dica 33” non basta più. Un reportage sul mondo della sanità durante il COVID-19.

Numero 100 - Ridica 33

Secondo i dati di <a href="https://www.consulcesi.it/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">Consulcesi</a>, network legale e di formazione dei professionisti della sanità, in Italia mancano almeno 56.000 medici. Una carenza che, soprattutto in questi mesi di forte stress per il Servizio Sanitario Nazionale, ha pesato e sta pesando sulla resa dell’assistenza medica fornita al Paese.



Il Coronavirus ha così evidenziato un problema che affonda le sue radici nel tempo, e che fotografa tutte le lacune e le mancanze della sanità italiana. Tra le strade per colmare la carenza di personale, una delle soluzioni proposte da anni dal mondo della politica, così come da tante organizzazioni studentesche, è quella dell’abolizione dei test di ammissione a Medicina.



Ma è davvero una strada così semplice? Basta abrogare qualche articolo e il gioco è fatto? Analizzando la questione il quadro risulta molto più complesso.





<h2 id="h-formazione-medica-un-problema-di-qualit-pi-che-di-quantit">Formazione medica: un problema di qualità, più che di quantità</h2>





Per l’anno accademico 2020/2021 sono stati 66.638 gli studenti che hanno sostenuto il test di ammissione per i 13.072 posti messi a bando per i corsi di laurea in Medicina e Chirurgia. 1.500 in più rispetto allo scorso anno, con Milano, Roma e Napoli in testa alla classifica dei posti disponibili.



“Quello che manca non sono i medici, ma i medici specialisti, che si possono avere solo con un aumento delle borse di specializzazione”, dichiara Federico Fama, Presidente Nazionale del <a href="https://nazionale.sism.org/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">SISM</a> &#8211; Segretariato Italiano Studenti in Medicina &#8211; APS, che sottolinea come, più che sui numeri, si dovrebbe ragionare sul tema della qualità della formazione medica.



“Senza investimenti adeguati, se aumentassero solo i posti a Medicina ma non le strutture, le aule, i docenti e la rete formativa dove poter svolgere le attività pratiche integrative (come il tirocinio curricolare), la qualità della didattica ne risentirebbe di conseguenza. Quello che il SISM propone da anni in tal senso è di non ragionare a compartimenti stagni (l’abolizione del test, la disponibilità dei medici) ma di puntare alla creazione di un programma integrato di riforma del sistema di formazione medico, che mediante l’impiego di risorse economiche e umane punti alla qualità, e che tenga conto in maniera sistematica dei fabbisogni sanitari del territorio in un’ottica di lungo periodo.”





<h2 id="h-l-imbuto-formativo-delle-specializzazioni-mediche">L’imbuto formativo delle specializzazioni mediche</h2>





Anche per Roberto Monaco, Segretario Generale <a href="https://portale.fnomceo.it/" rel="nofollow">FNOMCeO &#8211; &nbsp;</a><a href="https://portale.fnomceo.it/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri</a>, il problema non è il numero chiuso a Medicina, bensì la disponibilità di posti nelle scuole di specializzazione.



“La previsione fatta da Anaao Assomed è che nei prossimi anni avremo 100.000 laureati in medicina, un numero sufficiente a colmare le necessità del Paese”, dichiara Monaco.



“Ogni anno in Italia si laureano circa 9.000 medici, che aspettano di poter entrare nel Servizio Sanitario Nazionale. Per potervi accedere si deve passare attraverso la specializzazione o il corso di Medicina Generale. I numeri dei posti disponibili fino a ora non sono stati in grado di assorbire il numero di laureati, e si è creato il cosiddetto imbuto formativo.”



Dal 2010 infatti si è assistito ad un incremento progressivo dei posti disponibili per i corsi di laurea in Medicina (da 8.755 a 13.072), che tuttavia non è stato seguito parallelamente da una crescita dei corsi di specializzazione medica e delle assunzioni mediche del SSN. Una situazione che si spera stia per cambiare.



“Quest’anno le disposizioni del governo hanno previsto un aumento dei posti disponibili per le specializzazioni a 14.500, che si sono sommati ai 2.000 del corso di medicina generale. In totale però hanno fatto domanda in 24.000, e i 7.500 che non sono entrati restano esclusi. Fortunatamente per loro il governo ad oggi ha garantito che i posti resteranno altrettanti anche per i concorsi dei prossimi due anni, e questo permetterà di ridurre progressivamente questo imbuto formativo.”



“Eliminare oggi il numero chiuso a medicina rischia invece di aggravare questo imbuto formativo, oltre al fatto che è un sistema essenziale per continuare a fare proiezioni per il futuro rispetto al numero di medici effettivamente necessari al Servizio Sanitario Nazionale. Bisogna ragionare sui numeri, su quanti medici e specialisti servono e serviranno in futuro. Da queste stime bisogna partire per stabilire le borse per le specializzazioni, e a ritroso i numeri dell’accesso a medicina, tenendo in considerazione anche i numeri fisiologici dell’abbandono dei corsi universitari.”





<h2 id="h-di-quanti-medici-ha-bisogno-l-italia">Di quanti medici ha bisogno l&#8217;Italia?</h2>





Quello che sembra utile quindi, in quest’ottica, più che l’abolizione del numero chiuso è un ragionamento prospettico sul fatto che il bisogno di personale medico in Italia nel futuro prossimo potrà essere risolto solo dagli studenti attualmente già impegnati nel percorso formativo, e dai medici nel limbo tra l’abilitazione e i corsi specialistici. Secondo i numeri di <a href="http://www.quotidianosanita.it/lavoro-e-professioni/articolo.php?articolo_id=88301#:~:text=Studio%20Anaao%3A%20%E2%80%9CEntro%20il%202023,%2C3%20miliardi%E2%80%9D%20%2D%20Quotidiano%20Sanit%C3%A0&amp;text=Entro%20il%202023%20potrebbero%20mancare,speci">un recente </a><a href="http://www.quotidianosanita.it/lavoro-e-professioni/articolo.php?articolo_id=88301#:~:text=Studio%20Anaao%3A%20%E2%80%9CEntro%20il%202023,%2C3%20miliardi%E2%80%9D%20%2D%20Quotidiano%20Sanit%C3%A0&amp;text=Entro%20il%202023%20potrebbero%20mancare,speci" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">studio</a><a href="http://www.quotidianosanita.it/lavoro-e-professioni/articolo.php?articolo_id=88301#:~:text=Studio%20Anaao%3A%20%E2%80%9CEntro%20il%202023,%2C3%20miliardi%E2%80%9D%20%2D%20Quotidiano%20Sanit%C3%A0&amp;text=Entro%20il%202023%20potrebbero%20mancare,speci"> dell&#8217;Anaao Assomed</a>, entro il 2023 potrebbero mancare circa 10.000 medici specialisti nelle corsie d’ospedale.





<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-large"><a href="https://www.informazionesenzafiltro.it/wp-content/uploads/2021/01/Immagine1.jpg"><img width="526" height="306" src="https://www.informazionesenzafiltro.it/wp-content/uploads/2021/01/Immagine1.jpg" alt="" class="wp-image-42403" /></a><figcaption>Fonte: Anaao Assomed 2020<a href="https://www.informazionesenzafiltro.it/wp-content/uploads/2021/01/Immagine1.jpg"></a></figcaption></figure></div>





Una situazione negativa che si risolverebbe solo nel&nbsp;quinquennio 2024-2028, allo stato attuale delle cose, grazie ai recenti aumenti dei contratti di formazione specialistica disponibili.



“Un quadro aggravato e reso ancor più complesso dalla totale assenza di programmazione nella formazione post-laurea, che è andata in crisi in molte regioni, in relazione all’inaspettata pandemia da Sars-CoV-2”, dichiara il segretario Anaao Assomed Carlo Palermo, coautore dello studio. “Chiediamo un finanziamento una tantum di ulteriori 11.800 contratti di formazione specialistica da distribuire sui concorsi 2021 e 2022 per mettere una pietra tombale sull’imbuto formativo in un biennio. Il costo stimato sarebbe complessivamente di circa 1,3 miliardi di euro da spalmare in base alla durata in anni della formazione: una spesa straordinaria per un progetto straordinario”.



La strada auspicata è quella di un coordinamento maggiore fra mondo dell’università e Servizio Sanitario Nazionale al fine di creare un sistema di formazione di qualità per i futuri medici, in grado di fornire loro un impiego certo e di soddisfare i bisogni sanitari della popolazione nazionale.





<h2>Il test di ammissione a Medicina è discriminatorio. Lo aboliamo?</h2>





Quanto detto sino a ora non sembra quindi intaccare la validità del test di ammissione a Medicina, salvo per il fatto che si debba prestare attenzione ai numeri dei posti disponibili, che devono essere ben calibrati in funzione delle necessità future del Paese.



Eppure le associazioni studentesche restano molto critiche di fronte al permanere di questo sbarramento all’ingresso, come hanno dimostrato le tante manifestazioni a sfavore che si sono svolte a settembre in concomitanza con la somministrazione dei test.



Ne vengono criticate sia la metodologia che i contenuti, e ne vengono proposte modifiche o integrazioni come l’uso di colloqui strutturati o test psicoattitudinali.



Per Lorenzo Morandi, coordinatore nazionale di <a href="http://linkcoordinamentouniversitario.it/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">Link</a>, il numero chiuso a Medicina e le modalità di realizzazione del test restano comunque limitanti. “Il test di Medicina è fortemente discriminatorio. A partire dal fatto che la preparazione per superarlo è molto costosa. I corsi che vengono fatti o l’acquisto degli alpha test sono una spesa proibitiva per molti studenti, così come il costo del test in sé (che quest’anno è arrivato a 100 euro). Come Link siamo contrari al test e al numero chiuso, ma quello che chiediamo non è semplicemente la sua abolizione, quanto un’azione corale e organica del governo per rafforzare gli investimenti nel campo della formazione sanitaria, per garantire non solo più infrastrutture o dipendenti, ma un vero e proprio modello diverso di sanità”.



Ciò che sembra necessario, quindi, non sono azioni o disegni di legge su singole questioni, ma è la volontà forte di coinvolgere più parti nella definizione di un percorso di formazione dei medici più performante, e in grado di rispondere alle necessità del futuro. Se si vogliono delle nuove soluzioni vanno cercate in maniera corale, attraverso delle politiche che guardino all’insieme.



La pandemia ha portato alla ribalta le esigenze e le mancanze a livello territoriale del Sistema Sanitario Nazionale, un problema complesso e radicato nel tempo, che certo non potrà trovare una soluzione immediata nella semplice abolizione di un test d’ingresso.





Photo by <a href="https://unsplash.com/@frieauffcom?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText">Markus Frieauff</a> on <a href="https://unsplash.com/s/photos/doctor?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText">Unsplash</a>

La carenza dei medici è un falso problema

Il pasticcio lombardo non diventerà una ricetta da postare, come le pizze sfornate sotto il lockdown. Questa volta nessun video tutorial a ingolosirci, perché il risultato non è una teglia fumante, ma danni incalcolabili all’economia, se di fumante manca l’oggetto più ricercato: la pistola. Vale a dire, chi ha sbagliato nel pasticcio dei dati di contagio che hanno sbattuto la regione in zona rossa, salvo successiva correzione in arancione.



Quel che è emerso è quanto sapevamo già: non solo la trasmissione, ma, prima ancora, la raccolta dei dati della pandemia si è inceppata, scatenando prima le ispezioni in Campania, poi il toto commissario in Calabria, quindi la sorprendente banalità dell’errore lombardo.



È la pandemia, bellezza, che tira fuori il meglio, la ricerca scientifica che corre a tempi record, e il peggio, l’impreparazione di un sistema burocratico che resiste al cambiamento.





<h2 id="h-i-dati-covid-19-raccolti-al-telefono-sarebbe-bastato-un-clic">I dati COVID-19 raccolti al telefono: sarebbe bastato un clic</h2>





“Se pensiamo che per raccogliere i dati dei positivi al COVID-19 siamo ricorsi alle telefonate delle prefetture con i comuni e le regioni quando sarebbe bastato schiacciare un pulsante e avere la fotografia della situazione del contagio, capiamo il prezzo altissimo che stiamo pagando per la rete di sorveglianza di questo Paese”.



Mauro Moruzzi, bolognese, pioniere della sanità digitale, è colui che ha inventato il CUP (Centro Unico di Prenotazione) e ha ideato il <a href="https://www.fascicolosanitario.gov.it/">Fascicolo Sanitario </a><a href="https://www.fascicolosanitario.gov.it/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">Elettronico</a>. “Le dico solo che nel 2005 – racconta tra una chiamata col ministero e l’Istituto Superiore di Sanità – c’era già il primo Fascicolo funzionante”.





<h2 id="h-all-origine-fu-il-governo-monti-poi-piccoli-passi">All’origine fu il governo Monti: poi piccoli passi</h2>





In sedici anni qualcosa si è mosso, ma l’emergenza pandemica ci ha catapultato davanti a uno specchio dove abbiamo scoperto di non aver corso abbastanza, e quella che sembrava una maratona era solo una fase di riscaldamento, se durante la gara ci siamo accasciati facendoci da parte.



Il Fascicolo, ovvero il nostro diario sanitario digitale, è stato istituito con legge dal governo Monti nel 2013, per poi subire modifiche di semplificazione fino al maggio 2020, con il decreto “Rilancio”. Tre sono le finalità: cura, per l’assistito, ricerca, per la collettività, governo, per la programmazione sanitaria.





<h2 id="h-il-google-della-sanit-la-mappa-del-contagio-da-covid-19">Il “Google della sanità”: la mappa del contagio da COVID-19</h2>





“Pensiamo a come questi dati, in forma anonima, possano essere usati per una mappa della pandemia”, prosegue Moruzzi. “Se io so quali sono le malattie pregresse più diffuse in una zona in cui si muore di più di COVID-19, posso decidere di intervenire. Ad esempio posso dire che alcune persone, a rischio diabete, è ora che si diano da fare per evitare conseguenze gravi. Con i dati messi a sistema, anonimizzati, abbinati a un algoritmo, potremmo arrivare a quella che è la medicina predittiva”.



L’orizzonte, insomma, ci consegna quello che lo stesso Moruzzi chiama il <a href="https://www.agendadigitale.eu/sanita/fascicolo-sanitario-elettronico-2021/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">“Google della sanità</a><a href="https://www.agendadigitale.eu/sanita/fascicolo-sanitario-elettronico-2021/">”</a>, dove la profilazione non serve a fini commerciali, ma anticipa gli scenari più a rischio e fa scattare alert quando necessario: “C’è bisogno che i sindaci entrino in campo, perché è un problema di salute pubblica. L’innovazione è dura, ma va portata avanti con forza”.





<h2 id="h-i-vaccini-esclusi-dal-fascicolo-un-errore">I vaccini esclusi dal Fascicolo: “Un errore”</h2>





Le conseguenze, in caso contrario, le vediamo ogni giorno nel bollettino dei morti. Quanti se ne potrebbero evitare con la medicina predittiva? Impossibile dirlo, ma forse varrebbe la pena provarci. Allo stesso modo, varrebbe la pena organizzare una sorveglianza nel lungo periodo sulla campagna vaccinale contro il COVID-19, se i vaccini anti pandemia al momento sono fuori dai dati raccolti nel Fascicolo Sanitario Elettronico: “Un errore”, dice senza mezzi termini Moruzzi.



Oltre la stretta attualità pandemica, però, qualcosa si muove se nel Recovery Plan è stato destinato un miliardo di euro all’innovazione digitale nella sanità, e se il recente accordo firmato a dicembre tra Ministero della Salute e Consorzio interuniversitario Cineca va nella direzione di un “data lake unico” per il motore di ricerca della sanità.





<h2 id="h-la-giungla-delle-regioni-digitalizziamo-anzi-no">La giungla delle regioni: digitalizziamo, anzi no</h2>





Nel frattempo la visione si scontra con la declinazione territoriale, dove medicina predittiva e sanità digitale vengono visti come americanate, perché la corsa giornaliera prevede testa bassa, pur perseverando nell’errore.



È il caso della seconda piattaforma, oltre quella nazionale e anonima, dei fascicoli sanitari regionali, perché se la cura è affare delle regioni allora devono essere queste a occuparsene, con tutti i limiti del caso. Così, se tutti i lombardi hanno attivato il Fascicolo, nessun campano lo ha fatto, così come nessun abruzzese, mentre solo due marchigiani su cento si sono registrati.



Di fatto Campania, Calabria, Sicilia e Abruzzo sono ancora nel Novecento quanto a sanità digitale, mentre al Nord è il Piemonte a scontare ritardi. E forse non è un caso che lo stesso assessore alla sanità piemontese, Luigi Genesio Icardi, coordinatore della Commissione Salute della Conferenza delle Regioni, abbia più volte schivato richieste di interviste sul tema.



Siamo in Italia, insomma, e se il tema sanità delle regioni viene coordinato da chi ha scarsa dimestichezza con la salute digitale, vale a dire con il presente e il futuro, capiamo perché i feudi regionali siano in forte ritardo, e perché, avendo chiesto lumi anche alla stessa Conferenza ci abbiano risposto: “Senta la Regione Piemonte che segue la salute”. Un corto circuito, che sappiamo già dove va a finire.





<h2 id="h-i-medici-di-famiglia-fidarsi-bene-non-fidarsi-peggio">I medici di famiglia: fidarsi è bene, non fidarsi è peggio</h2>





Nel mezzo ci sono i medici di famiglia, vero collettore tra le paure dei cittadini e gli ingorghi del sistema.



“Se io dico a un mio paziente di vaccinarsi lo fa. Allo stesso modo, se gli dico che deve attivare il Fascicolo Sanitario Elettronico provvederà a farlo. Noi siamo i responsabili della fiducia totale dei nostri assistiti, ma siamo parte di un sistema che non si fida di noi”. Paolo Misericordia, medico, è responsabile dell’Area ICT della FIMMG, la Federazione dei Medici di Medicina Generale, tra i più rappresentativi sindacati dei sanitari di prossimità.



Le parole di Misericordia sono quelle di chi è al fronte ed è chiamato a essere medico, tecnico informatico e psicologo. “Molte delle prescrizioni che rilasciamo – prosegue – non vengono accettate dalla piattaforma regionale di riferimento. Così noi ci mettiamo la faccia, ma abbiamo bisogno di garanzie”. Sta parlando di un incentivo economico? “No, sto parlando di un riconoscimento istituzionale, perché noi vediamo il 95 % dei nostri assistiti almeno una volta all’anno. Quindi, o ci si fida del medico di famiglia, oppure no”.



Il senso, insomma, è nel rendere più chiaro il percorso, senza la contestazione sulla singola prestazione e, se necessario, con un nuovo accordo.





<h2 id="h-la-guerra-dei-software-pago-quindi-aggiorno">La guerra dei software: pago quindi aggiorno</h2>





Poi ci sono le difficoltà informatiche, che nel caso del Fascicolo diventano vitali.



Esiste un braccio di ferro poco raccontato tra le regioni e le software house che forniscono i gestionali ai medici di famiglia. Ovvero, ogni medico paga una cifra che va dai 400 ai 1.000 euro all’anno a società che forniscono il software. Queste aziende, poi, chiedono una cifra alle regioni per “collegare” i software dei singoli medici alle ventuno piattaforme regionali. Una somma considerata eccessiva da alcune regioni, con il risultato che all’appello mancano aggiornamenti dei dati dei pazienti (il vaccino influenzale tra i vari) perché il collegamento funziona a metà, oppure è stato interrotto del tutto, come avvenuto di recente nella regione Marche.



In un’economia di mercato localizzato, così, si arriva a un rimpallo tra la “cifra troppo alta” secondo gli uffici regionali e il “non pagate il dovuto” delle software house in risposta. “Sarebbe necessaria un’interfaccia intermedia – spiega Misericordia – per cui non sia la singola regione a trattare con la singola azienda, considerando che in ogni regione sono presenti più software”.



Una sorte di struttura commissariale per i programmi di gestione dei dati sanitari, insomma, oppure una centrale acquisti “per fare economie di scala”. “Difficile che questo avvenga”, ribattono dalla Conferenza delle Regioni, perché vorrebbe dire mettere le mani nell’autonomia regionale. E così, avanti con liti e piattaforme aggiornate a metà.





<h2 id="h-troppi-feudi-ma-fermarsi-sbagliato">Troppi feudi, ma fermarsi è sbagliato</h2>





“La frammentazione dei fornitori è sbagliata, ma non è da demonizzare”, fa eco Moruzzi. Che sia la centrale acquisti Consip o un altro ente, l’obiettivo è “un’architettura chiara in un sistema informativo avanzato”.



“L’importante è non fermarsi”. Andare avanti, insomma, “non accampando scuse come la poca digitalizzazione degli anziani, considerando che su Facebook ci sono circa 30 milioni di italiani, compresi gli ultraottantenni”.





<h2 id="h-il-grande-fratello-della-sanit-se-l-obiettivo-cambiare-canale">“Il Grande Fratello della Sanità”: se l’obiettivo è cambiare canale</h2>





Altrimenti siamo come alla discussione di anni fa sul telecomando: “Si pensava che gli anziani non sapessero usarlo, e poi mi sembra che abbiano imparato bene”.



Insomma se il “Google della sanità” ha bisogno di coraggio e tempo, pur nell’emergenza pandemica, allora è necessario guardare oltre il prossimo pasticcio, che sia lombardo o campano, sapendo che non ci sarà il “Grande Fratello della Sanità” a dirci che abbiamo messo troppo olio nella nostra ricetta, ma ci dirà che siamo più a rischio.



A quel punto decideremo noi il finale: se cambiare canale, o se fermarsi davanti all’abitudine di non voler impugnare neppure un telecomando.





Foto di copertina: fai.informazione.it

Fascicolo Sanitario Elettronico: il “Google della sanità” c’è ma non si vede

Dal Giuramento di Ippocrate, i medici si assumono un compito, che è quello “di perseguire la difesa della vita (…) e il sollievo della sofferenza”. Anni di studi, praticantati, specializzazioni attraverso cui prestare fede a quel voto.
È marzo del 2020 e scoppia una pandemia. Nessuno dei nostri medici era preparato a gestirla, né per conoscenza tecnica né per preparazione psicologica, eppure tanti medici di base hanno tentato di tener fede al giuramento, nonostante tutto.
Sovraccarichi di lavoro, ma soprattutto di paura. Senza dispositivi di protezione, hanno fatto visite domiciliari quando le telefonate non erano sufficienti per capire lo stato di salute del paziente; senza chiare informazioni scientifiche hanno tentato terapie, prima guidati dal buon senso personale, e poi guidati dalle informative che giungevano una dietro l’altra. Schiacciati nel mezzo tra le istituzioni pubbliche e l’utenza.
<h2 id="h-i-medici-di-base-e-la-responsabilit-di-gestire-la-psicosi-da-virus">I medici di base e la responsabilità di gestire la “psicosi da virus”</h2>
Da psicoterapeuta a Vienna, guardando da un’altra angolatura, <a href="https://www.informazionesenzafiltro.it/scuola-e-cultura-ma-scuola-e-cultura/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">scrivevo a maggio</a> che era in corso in Italia un’induzione alla psicosi da virus. I primi che hanno pagato in termini professionali gli effetti psicologici dell’amplificazione mediatica sono stati proprio i medici di base, che avevano il compito di fare diagnosi differenziale tra quelli che stavano morendo di paura, a cui sono stati prescritti perlopiù ansiolitici, e quelli che il virus lo avevano preso per davvero, e non era chiaro come fare per difendere la loro vita.
I medici più bravi, quelli che sanno accogliere le persone nella loro interezza, hanno dato conforto e ascolto, piuttosto che somministrare psicofarmaci.
In seguito all’uscita dell’articolo in tanti mi hanno scritto, raccontandomi dolori privati, preoccupazioni, difficoltà nel fronteggiare l’incerto. Tra questi un medico di base, che mi scrive: “È un momento professionalmente complicato per me, non solo perché da medico affronto un certo rischio di contagio, ma perché ho dovuto mettere in discussione la mia posizione rispetto alle istituzioni e all’utenza. Tuttora sto perdendo il sonno rispetto a quello che vorrei, che potrei o che dovrei fare, soprattutto in termini di esposizione personale”.
Chi avrebbe dovuto proteggere i medici fornendo informazioni scientifiche e i dispositivi di protezione adeguati? Le istituzioni. Chi avrebbe dovuto proteggere i cittadini dalla “psicosi da virus”? Il garante per l’informazione pubblica.
Eppure le responsabilità del diffondersi del virus, del sovraccarico di lavoro delle strutture ospedaliere e dei professionisti medici sono state attribuite ai cittadini irresponsabili, ai giovani vacanzieri, a quelli che le mascherine non volevano mettersele, a quelli che pensavano che la pandemia fosse solo un’invenzione. La guerra tra poveri.
“Proteggiamo la sanità stando a casa”, è stato ripetuto all’infinito. Chi ha protetto i medici dall’incertezza, dai tormenti personali? Chi ha protetto le persone che avevano paura, chi ha gestito l’incremento della diffidenza tra i cittadini, amplificata dall’idea che era necessario un distanziamento sociale, quando invece il distanziamento era fisico?
“Sociale” è una parola troppo preziosa perché venga usata male, soprattutto in un mondo che all’improvviso è cambiato sotto i nostri occhi per cui ogni altro da noi è diventato il nemico.
<h2 id="h-se-il-covid-19-ha-danneggiato-la-fiducia-collettiva">Se il COVID-19 ha danneggiato la fiducia collettiva</h2>
Ecco che giunge il vaccino, che viene raccontato come soluzione per la pandemia.
Si continua a parlare, a investire e ad agire ancora solo in funzione della protezione dei corpi, senza accorgersi che dal punto di vista sociale è accaduto qualcosa di più grave: si è persa la fiducia nelle istituzioni, nella classe politica, nella medicina, nella capacità di configurare in modo adeguato i problemi perché possano essere cercate soluzioni efficaci.
Come si ricostruisce la fiducia collettiva, la fiducia nel prossimo? Tentando di comprendere le ragioni dell’altro, che non sempre sono facilmente intuibili e comprensibili.
Per questo, da psicoterapeuta, ho voluto raccontare la pandemia vista dagli occhi dei medici di base, schiacciati tra utenza e istituzioni. I rappresentanti sociali della medicina. Quelli che chiami quando senti che qualcosa nel tuo corpo non funziona. Eppure, in questa pandemia, si sono dovuti accollare anche la gestione “dell’induzione alla psicosi da virus”, visto che della gestione dei problemi psicologici emergenti nella popolazione non se ne è parlato in modo adeguato e ci si è affidati per lo più agli psicofarmaci in ambito pubblico, pur sapendo che creano dipendenza in molti casi; possiamo già anticipare che dovremo gestire i problemi legati alle complicate deprescrizioni.
Come si riacquista la fiducia nell’altro necessaria a ricostruire quello che è andato perduto? Sicuramente non con un’altra molecola psicotropa o con un vaccino, ma ricordandoci che anche noi siamo “l’altro” per qualcuno, e prima di chiedere dovremmo imparare a dare. Soprattutto comprensione.
Photo by <a href="https://unsplash.com/@claybanks?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText">Clay Banks</a> on <a href="https://unsplash.com/s/photos/doctor-sickness?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText">Unsplash</a>

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Nessuno ha protetto i medici di base dalla psicosi collettiva del virus

Non esiste solo la salute del corpo. Durante l&#8217;emergenza sanitaria troppi medici di base sono stati lasciati soli a gestire il virus e le loro stesse paure.

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La storia di Sider Alloys a Portoscuso, Sardegna sud occidentale, inizia a fine 2015, quando l’azienda presenta la sua manifestazione di interesse rispetto all’acquisizione degli stabilimenti di produzione di alluminio ex-Alcoa di Portovesme.



Da quel momento in poi si sono susseguite lunghe e difficili trattative per definire prima l’acquisto e poi la riapertura del complesso produttivo. Procedure che hanno finalmente raggiunto due conquiste: la prima è quella della definizione del prezzo della fornitura dell’energia da parte di Enel (fondamentale per l’azienda più energivora d’Italia); la seconda è la presentazione finale del piano industriale al MiSE, a settembre 2020. Dei risultati che, se tutto procederà come promesso dall’azienda, dovrebbero portare alla prima colata di alluminio a gennaio 2022.





<h2 id="h-sider-alloys-ed-ex-alcoa-a-che-punto-la-ripresa">Sider Alloys ed ex Alcoa, a che punto è la ripresa?</h2>





Se la data di gennaio 2022 dovesse essere rispettata, Sider Alloys diventerebbe la prima e unica azienda italiana produttrice di alluminio, in grado di coprire il 14-15% del mercato nazionale di alluminio primario. Una posizione strategica non solo per l’azienda, ma anche per il governo, e che testimonia quanto la stipula del nuovo contratto con Enel sia stata un risultato fondamentale.



Le molte trattative (che hanno allungato ulteriormente i tempi della riapertura) hanno portato a un contratto di cinque anni più cinque, per la fornitura a 49,24 euro a megawattora. Una cifra che dovrebbe calare in futuro a seguito di una serie di abbattimenti, legati alla cosiddetta “interrompibilità” e agli oneri indiretti per l’abbattimento della CO2.



In base al piano industriale, la ripresa delle attività avverrà per gradi: dopo il riavvio delle prime cellule elettrolitiche nei primi mesi del 2022, la produzione arriverà a regime nel 2023. Questo se tutti gli adempimenti, non solo tecnici ma anche burocratici, verranno portati a termine correttamente.



Le attività in corso per la ripresa prevedono sia lavori di efficientamento dell’intero comparto produttivo che di ristrutturazione di tutti gli impianti. Procedimenti complessi, finanziati con una serie di ingenti investimenti rimodulati diverse volte, e che si aggirano oggi sui 150 milioni di euro. Queste risorse derivano da finanziamenti diversi: 7,8 milioni di euro a fondo perduto, 84 milioni di euro a tasso agevolato, 20 milioni dall’ex-Alcoa, e la cifra restante da risorse proprie dell’azienda.





<h2 id="h-i-sindacati-un-primo-passo-ma-la-riapertura-ancora-complessa">I sindacati: “Un primo passo, ma la riapertura è ancora complessa”</h2>





I sindacati mantengono alta la guardia rispetto al percorso di riapertura dell’ex-Alcoa. A tal proposito, ci ha dato il suo parere Massimo Cara, della segreteria CONF.A.S.I.(Confederazione Autonoma Sindacati Italiani).



“Prima della sua chiusura, circa il 30% dell’economia del Sulcis dipendeva dall’Alcoa. Questo evento ha affossato un territorio che già da tempo soffriva per la chiusura di altri stabilimenti produttivi dell’area di Portovesme. Quello che resta oggi del Sulcis è un’area che si attesta da anni nei gradini più bassi delle classifiche su povertà e occupazione in Italia.”



“La nostra battaglia per il diritto al lavoro è stata dura: più di 80 persone sono state condannate per le manifestazioni fatte contro la chiusura dell’Alcoa. Chi di noi oggi è ancora in mobilità riceve cifre che non consentono a una famiglia di andare avanti: a seconda dell’anzianità di servizio si va dai 530 ai 740 euro al mese. Si tratta di persone con grandi professionalità e competenze, acquisite in anni di esperienza in azienda.”



“Quello che chiediamo è la certezza di posti di lavoro nel territorio, e la sicurezza della presenza di Sider Alloys nel tempo. Perché purtroppo, anche se alcuni scogli sono stati per ora superati (come il problema del costo dell’energia), ne restano altri. Come la mancanza di infrastrutture fondamentali: ad esempio un porto con un fondale adeguato ad accogliere navi in grado di trasportare quantitativi sufficienti di materia prima e prodotto finito.”



“Non sono da meno anche le problematiche connesse al tema dell’inquinamento e dell’ambiente. L’azienda, infatti, prima della riapertura dovrà ottenere anche l’autorizzazione VIA (Valutazione di Impatto Ambientale) e soddisfare i requisiti previsti dalla direttiva Seveso, legata alle problematiche di rischio ambientale rilevante.”



E il territorio? Crede in questa riapertura? “La sensazione diffusa è che sarà una riapertura complessa”, risponde Massimo Cara, “che necessita di un forte impegno politico oltre che dell’azienda. L’accordo con Enel è stato un primo passo fondamentale, ma la strada è ancora tanta.”



I dubbi restano, quindi, nella comunità del Sulcis, che ormai da anni aspetta risposte certe. Non solo rispetto al futuro del lavoro, ma anche alla tutela della salute.





<h2 id="h-le-rassicurazioni-dell-azienda-le-nostre-priorit-ambiente-salute-riassunzioni">Le rassicurazioni dell’azienda: “Le nostre priorità? Ambiente, salute, riassunzioni”</h2>





Abbiamo parlato di questione ambientale e lavoratori con il dott. Eros Brega, Direttore Affari Generali dello stabilimento Sider Alloys di Portovesme.



“L’alluminio è una lega che sarà essenziale anche nel futuro, e per questo l’azienda si sta prodigando nel riavvio dello stabilimento. Sider Alloys si è impegnata e continuerà a impegnarsi al fine di garantire che la riapertura dell’azienda abbia il minor impatto possibile sia sulla salute delle persone che sull’ambiente. Questa per noi è una priorità”, dichiara Brega.



“Il revamping in corso nello stabilimento viene effettuato grazie all’impiego di moderni sistemi tecnologici, all’avanguardia soprattutto per quanto riguarda il tema della tutela della salute e dell’ambiente. Basti pensare che la cosiddetta ‘area nera’, quella un tempo più nociva, per oggi non ripartirà, e in futuro sarà sostituita da processi innovativi a minor impatto.”



“Le nuove tecnologie si evolvono continuamente, così come cresce l’attenzione alle tematiche green. Noi puntiamo a sfruttare queste potenzialità. Ad esempio, per quanto riguarda il consumo energetico, ci stiamo orientando verso soluzioni che potranno aiutarci quando, fra dieci anni, riformuleremo l’attuale contratto con Enel. L’azienda vuole investire su energie alternative che rispettino l’ambiente, e stiamo valutando le opportunità migliori. Questo non solo per garantire l’uso di energia pulita, ma anche per assicurare al territorio e alle sue famiglie una continuità della presenza dell’azienda anche in futuro, ed evitare le problematiche del passato.”



E per quanto riguarda l’assunzione di nuovi dipendenti? “Il mio presupposto è che il lavoro debba essere considerato un diritto di tutti. Ad oggi il nostro organico conta 86 addetti, a cui si sommano circa altri 40 dipendenti indiretti. Secondo il nostro piano industriale, una volta che la produzione sarà tornata a pieno regime, rimetteremo in campo una mole di lavoro per un totale di 600 dipendenti fra diretti e indiretti. Come da accordo firmato con i sindacati, resta la disponibilità dell’azienda a cercare questo personale prima di tutto nell’elenco dei lavoratori del bacino ex-Alcoa, che in questi anni hanno lottato duramente per il loro diritto al lavoro”.



Ci auguriamo che il Sulcis quel lavoro torni a vederlo.





Photo credits: www.ondarossa.info

Ex Alcoa, una promessa d&#8217;alluminio per il Sulcis

C&#8217;era una volta la banca. Il posto sicuro, la tredicesima, la quattordicesima e in alcuni casi anche la quindicesima. L&#8217;immaginario voleva il bancario come un fortunato che aveva trovato un impiego, forse un po&#8217; noioso (“sei entrato banca pure tu?”, cantava Venditti), ma tutto sommato tranquillo.



Oggi non è più così. Gli orari sono diventati flessibili anche negli istituti di credito. Il lavoro autonomo si sta diffondendo anche con i contratti ibridi, e negli ultimi anni ha fatto la sua comparsa anche il mobbing. In gergo tecnico e sindacale si chiama pressione alla vendita, ma alcuni comportamenti hanno richiesto l&#8217;intervento del sindacato. Al centro del dibattito c&#8217;è innanzitutto il passaggio alla vendita online o anche telefonica, con le quali molti istituti stanno sostituendo gli sportelli bancari (in dieci anni in Italia si è registrata una diminuzione dell&#8217;11%).





<h2 id="h-in-banca-pressioni-commerciali-che-colpiscono-venditori-e-impiegati">“In banca pressioni commerciali che colpiscono venditori e impiegati”</h2>









«Il passaggio alla vendita online – spiega il segretario generale della UILCA Massimo Masi – ha modificato l&#8217;orario di lavoro, che è ormai continuativo. Il problema però sono le pressioni commerciali che vengono esercitate. All&#8217;inizio dell&#8217;anno le direzioni affidano i budget da raggiungere, dai quali dipendono i premi, ai capi area, che a loro volta li girano sui titolari di filiale. Sono questi ultimi a chiarire poi ai dipendenti quante siano le aperture di conti da effettuare, i nuovi bancomat, le carte di credito e le vendite di titoli. Questi vengono poi ripartiti all&#8217;interno della filiale ai singoli venditori e impiegati. È una catena che colpisce chi sta in fondo, che ne diventa l&#8217;anello debole».



Proprio in questo passaggio si annidano le pressioni per vendere di più, che in molti casi superano i limiti imposti dai regolamenti che normano il lavoro: «Per questo – spiega Masi – all&#8217;interno di UILCA abbiamo creato un comitato di controllo. Un lavoratore che si sente vittima di abusi prima può rivolgersi al sindacato interno dell&#8217;azienda, e poi al nazionale. Il dipendente, anche in maniera anonima, può denunciare a una mail dedicata; dopo di che vengono effettuati dei controlli».



Negli ultimi anni le segnalazioni sono diminuite, segno di un cambio di mentalità; ma il post lockdown e la frenesia di recuperare i mesi di blocco economico hanno fatto riprendere il malcostume.





<h2 id="h-minacce-insulti-e-ricatti-cos-si-guadagna-di-pi">Minacce, insulti e ricatti: così si guadagna di più</h2>





Alcuni responsabili di filiale, invece, scelgono le maniere più dirette per riuscire a ottenere i budget desiderati. Si va dalle frasi ingiuriose (come “Non sei capace di fare niente”) al paventato trasferimento. C&#8217;è chi ha sentito suonare il telefono di casa alle dieci di sera e dall&#8217;altra parte la voce del capoufficio che tuonava: «Sei un incapace». Fino alla minaccia velata che consiste nel ricordare che la filiale va male e il rischio chiusura è dietro l&#8217;angolo.



C&#8217;è anche chi per queste pressioni si è ammalato. «I primi tempi – commenta Masi – era più facile, dal momento che c&#8217;era meno attenzione da parte dei superiori e le minacce arrivavano via mail o via messaggio telefonico. Oggi sono quasi tutte a voce, quindi meno semplici da provare».



C&#8217;è poi quello che in un certo senso può essere descritto come il metodo del bastone e della carota, cioè porre obiettivi di vendita sempre più alti, come dieci nuove carte di credito in una mattina. «Se poi il budget viene raggiunto alla metà dell&#8217;anno se ne mette uno nuovo da raggiungere. Chi non ci riesce non percepirà a fine anno i bonus aziendali, perché questi comunque sono legati al raggiungimento del budget. Non necessariamente quello iniziale».



Altro punto dolente sono i criteri di valutazione del gradimento di una filiale presso i clienti. Sono le interviste telefoniche che chiunque ha ricevuto, e nelle quali una voce gentile dall&#8217;altro capo del filo chiede se si è soddisfatti della filiale dove si ha il conto.



«Spesso le scale decimali – dice Tommaso Vigliotti, segretario responsabile dell&#8217;Unisin BNL – vengono realizzate mettendo la sufficienza molto in alto. Il cliente magari pensa di dare una valutazione positiva assegnando un sette o un otto, ma in realtà per la banca non lo è; così il budget si decurta. L&#8217;impegno del sindacato in questi anni è stato orientato a limitare questo tipo di comportamento, inserendo nel contratto nazionale, ad esempio, il diritto alla disconnessione. Inoltre il limite di orario per il lavoro è stato posto per tutti non oltre le 19.»





<h2 id="h-la-vendita-indiscriminata-delle-banche-no-polizza-no-mutuo">La vendita indiscriminata delle banche: “No polizza, no mutuo”</h2>





Le strategie per costringere gli impiegati a vendere sono le più disparate.



C&#8217;è chi fissa obiettivi settimanali, oppure chi chiede di rimpiazzare i conti correnti che chiudono (anche se l&#8217;intestatario e deceduto) con altri conti correnti. Nel caso in cui poi si chiedano piccoli prestiti di qualche migliaio di euro, c&#8217;è anche chi chiede all&#8217;impiegato che li concede di proporre una carta revolving, una prepagata dai costi mensili, che ogni mese pesa sulle tasche del richiedente del prestito.



La nuova regola per molti istituti bancari è di far sottoscrivere al cliente che vuole un mutuo anche una polizza vita, sempre con la banca stessa. In alcune filiali è circolato lo slogan “No polizza, no mutuo”. È di questa settimana la notizia che molte banche inizieranno a vendere polizze auto. E in periodo di COVID-19 le cose non sono migliorate.



«I colleghi nelle agenzie – hanno denunciato in un comunicato ad aprile i sindacati BNL – subiscono pressioni continue e costanti. Alcuni lavoratori ci riferiscono di tentativi decisamente immorali di condizionamento del lavoro in agenzia: l’input sarebbe quello di indurre i clienti con investimenti in grave perdita a disinvestire per acquistare altri prodotti, di natura assicurativa. Pressioni commerciali sarebbero esercitate anche sui lavoratori in lavoro agile: interventi invasivi, malamente intrecciati a forme illegali di controllo a distanza, persino mediante WhatsApp, per sollecitare lavorazioni e chiedere conto dello stato sulla barra telefonica.»



La vendita indiscriminata non è solo eticamente scorretta, ma anche rischiosa. Le normative infatti dicono che i prodotti finanziari devono essere venduti ai clienti anche in base al loro profilo. Ci sono dei questionari che identificano le conoscenze e l&#8217;esposizione al rischio del singolo cliente, e di questo bisogna tenere conto. Oltre al fatto che chi non si sente tutelato dalla propria banca può trascendere, e prendersela con chi gli ha venduto un prodotto poco soddisfacente pur di fare business. Il coordinamento sindacale del gruppo BPM ha rilasciato in questi giorni un comunicato sul tema.





<h2 id="h-storie-di-banca-e-malabanca">Storie di banca e malabanca</h2>





I segretari delle principali sigle sindacali hanno presentato un esposto a tutte le procure d&#8217;Italia per denunciare il crescente clima d&#8217;odio nei confronti dei bancari.



«Si tratta di un clima di odio pericoloso – spiega il comunicato – che trae origine dalla necessità di individuare a tutti i costi un colpevole per i ritardi che si stanno verificando in relazione al decreto liquidità del governo e ai prestiti garantiti dallo Stato, che vengono erogati con alcune difficoltà mai imputabili alle lavoratrici e ai lavoratori bancari.»



Le ultime settimane hanno visto i bancari sempre più esposti ad aggressioni e ingiurie. A Bari un cassiere è stato aggredito per essersi rifiutato di cambiare un assegno a un cliente il cui conto corrente non aveva saldo sufficiente, perché i soldi versati in mattinata non erano stati ancora accreditati. Ad Alghero hanno cercato di incendiare la filiale di una banca, mentre a Varese un direttore di banca si è trovato le gomme bucate per aver rifiutato uno “scoperto” a due commercianti. A Collecchio una vetrina è stata presa a sassate da un artigiano al quale è stato rifiutato un prelievo da 1.200 euro perché non li aveva sul conto, mentre a pochi passi, a Gallarate, un correntista insofferente al distanziamento sociale ha iniziato a sputare in faccia a tutti. 



«Spesso – continua Vigliotti – il bancario viene lasciato solo e senza nessuna tutela. Anzi, se c&#8217;è un errore il rischio è che paghi lui». Come il bancario milanese che a meno di due anni dalla pensione si è visto licenziare. La sua colpa? Nella filiale dove lavora da solo, con un computer Windows 7 che spesso deve essere riavviato, ha appoggiato una busta con del denaro (70.000 euro coperti comunque da assicurazione) sotto la sua scrivania. Ha riavviato il computer per caricare i programmi e si è assentato per fare uno dei tanti lavori che è costretto a fare contemporaneamente. Quando è tornato la busta non c&#8217;era più. Dopo nove mesi in cui ha continuato a lavorare nella stessa filiale, senza alcun richiamo, si è sentito comunicare la notizia del suo licenziamento.





Photo credits: www.ildolomiti.it

Se questa è una banca: quegli insulti non valgono più la tredicesima

Umani, multipli, cangianti; ridotti a strutture corporee da proteggere al servizio dell’economia. Macchine produttive a cui hanno detto di temere il&nbsp;crash test&nbsp;con i corpi altrui, di conservare le forze per produrre denaro, rinunciare ai sentimenti che si costruiscono nelle relazioni e abdicare ai valori sociali che si acquisiscono con la cultura e le interazioni costruttive. Mettere più risorse sociali al servizio della collettività, ognuno secondo le proprie inclinazioni, è diventato impossibile.
Ci chiedono di essere “uno”, uguali a tutti, piuttosto che “unici”, e originali nel modo in cui decliniamo le nostre complessità.
Una maestra è stata licenziata solo perché si è lasciata fotografare mostrando il corpo nudo. Un uomo è stato bloccato a terra dai medici di un Pronto Soccorso siciliano, sedato e portato in ospedale a forza, con la procedura del trattamento sanitario obbligatorio, solo perché aveva messo in dubbio la pericolosità effettiva del virus, e lo faceva in modo scomposto secondo la morale vigente.
Nel primo caso il problema sembra essere una sessualità vissuta in contraddizione con il ruolo di insegnante, e ha portato al licenziamento di una docente che chiedeva di poter essere tanto donna quando professionista. Nel secondo caso si è trattato dell’uso della democrazia e della libertà di pensiero represse con un’azione medica e l’accusa di malattia mentale.
Se in termini di contenuti le storie sembrano essere diverse, in termini di processi psicologici e sociali, invece attengono entrambe alla perdita della libertà di espressione della complessità di ognuno.
<h2>Siamo tutti Biedermeier: perdere la libertà di scelta non è mai stato più facile</h2>
Che cosa ci rende unici e irriproducibili se non la possibilità di scegliere il modo in cui vorremmo stare al mondo, e quali e quante parti di noi coltivare?
Esperta di complessità per professione, vedo soffrire sempre più gente sotto la pressione monolitica che obbliga a costruire stabilità economica e normalità sociale: il medico che fa fatica a pensarsi anche musicista temendo di non essere preso sul serio, la ballerina che rinuncia ai movimenti armonici del suo corpo perché la carriera da ambasciatrice chiede abiti scuri e piglio da uomo, lo psicologo che si costruisce come fuori di testa per essere riconosciuto anche come artista, lo scrittore che sceglie di dedicarsi all’educazione dei figli in modo attivo e poi si sente un mezzo uomo, la manager che dopo il parto sveste gli abiti in doppio petto e si ritrova in vestaglia e pantofole, pur di non considerarsi una cattiva madre.
Menti camaleontiche capaci di muoversi in vari contesti, guidate da più parti di sé, con più risorse, capacità, ambizioni, costrette a sperimentarsi nella contraddizione, perché qualcuno da qualche parte sostiene che la salute mentale sia nella psicologia della semplicità o della mediocrità, rinunciando alla libertà di espressione multipla. 
Se ti concedi di essere più d’uno alla volta, in questa società, il rischio di incorrere in giudizi medici, sociali e morali è altissimo. E chi non sa reggere le critiche nella società del like retrocede e accetta di ridursi a poco, di&nbsp;“mediocrizzarsi”. La gente soffre perché sente che per essere accettata deve rinunciare a parti di sé che possono apparire in contraddizione, e che la società della mediocrità condanna.
Sono stata una psicologa per l’orientamento universitario, e i ragazzi che ho visto più infelici sono stati quelli del liceo classico: muniti di ansiolitici a diciassette anni. Chi tentava intanto anche di avere amici, fare uno sport, o altre beatitudini dell’adolescenza, che coltivano l’anima e la coscienza sociale, veniva etichettato come il mediocre della classe perché non si dedicava completamente alla produzione di ottimi voti.
Agli adulti viene chiesto, per essere considerati tali, di produrre denaro: il ritorno del Biedermeier camuffato dietro l’iper-specializzazione umana. Biedermeier, personaggio letterario inventato dopo il Congresso di Vienna, rappresenta la rinuncia, la semplicità, l’abbandono dei valori della gloria imperiale o della libertà della Rivoluzione francese. Il trionfo della piccola borghesia reclusa in casa che si accontenta di avere e rinuncia a essere.
Ma conosciamo anche Leonardo da Vinci scrittore, pittore, architetto; Ludwig Wittgenstein matematico, maestro, filosofo e giardiniere; Artemisia Gentileschi, pittrice, madre e viandante; Jane Addams, sociologa, insegnante, ispettrice sanitaria, attivista e premio Nobel per la pace; e la lista potrebbe continuare a lungo. Sappiamo che le menti che hanno contribuito a migliorare i destini umani non si sono accontentate di produrre solo denaro.
Chi non conosce la storia è destinato a ripeterla.
<h2>Salvare l’economia al costo di una bancarotta esistenziale</h2>
In economia esiste il principio della diversificazione del rischio: puntare tutto quello che si possiede su un investimento unico è altamente rischioso, perché se perdi, perdi tutto. Diversificando gli investimenti è più probabile che il proprio portafoglio cresca senza andare incontro alla bancarotta.
Non è un caso che dopo otto mesi di pandemia, ridotti a corpi da proteggere e a denaro da produrre, si stia iniziando ad avvertire un senso di fallimento generalizzato.
L’essere umano è complesso e pieno di risorse che vanno incoraggiate a esprimersi, in modo da trovare le soluzioni innovative per portarsi in salvo. Solo il valore della libertà del pensiero e di espressione potrà salvarci dalla bancarotta esistenziale in cui versa ormai tutto il mondo.
Qual è invece il vantaggio di ridurre l’essere umano a poco? Di rendere il mondo del lavoro sempre più precario e meno certo, riducendo al minimo anche l’offerta di servizi culturali e formativi? No: è la possibilità di essere controllati senza troppa fatica da chi detiene il potere, così gli equilibri di disparità sociale si mantengono. 
Se l’individuo è preso dalla ricerca del lavoro e della stabilità economica, non ha risorse cognitive e affettive da investire nell’arricchimento dell’anima e delle relazioni; ovvero ciò che rende più forte il singolo partecipante a una collettività diversificata, laddove le istituzioni sono sempre meno al servizio del cittadino. 
Si dice che abbiamo bisogno di salvare l’economia per salvare l’Italia degli italiani impauriti, spaventati, precarizzati. Siamo sicuri che la soluzione non sia invece preservare la capacità di sognare e immaginare, insieme al coraggio di superare queste nuove colonne d’Ercole chiamate COVID-19?
Photo credits: www.lagazzettadelmezzogiorno.it

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La strategia della privazione che porta alla bancarotta esistenziale

I rischi del distanziamento sociale: forse salverà l&#8217;economia, ma sta compromettendo tutto il resto con l&#8217;adesione forzata a norme stringenti.

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Le stime sul salario minimo sono molto variabili perché tutto dipende dalla definizione che se ne darà. Servono nuovi studi e ragionamenti prima di procedere con qualsiasi iniziativa. E la proposta di direttiva della Commissione europea offre un’indicazione.



di Andrea Garnero e Giulia Giupponi



La proposta della Commissione europea



Dopo nove mesi di consultazioni, il 28 ottobre la Commissione europea ha pubblicato una&nbsp;<a href="https://ec.europa.eu/commission/presscorner/detail/en/ip_20_1968">proposta di direttiva su “salari minimi adeguati”</a>. Fortemente voluta dalla presidente Ursula von der Leyen, la proposta intende promuovere la contrattazione collettiva nei paesi europei e assicurare salari minimi adeguati, con poche eccezioni in termini di categorie di lavoratori esclusi.



Dal punto di vista politico, si tratta di un cambio di paradigma notevole, dopo decenni in cui l’attenzione era stata posta quasi esclusivamente sulla flessibilità salariale, che di fatto consiste nel ridurre al minimo il ruolo della contrattazione collettiva e dei salari minimi legali.



Dal punto di vista pratico, gli effetti della direttiva, se approvata in questa forma da Consiglio e Parlamento europei, non saranno immediati. L’Unione Europea non ha competenze in materia salariale (anzi, il Trattato le esclude espressamente) e i paesi nordici sono piuttosto “gelosi” del proprio sistema fondato sulla piena autonomia delle parti sociali. Il testo della proposta, quindi, riflette un delicato equilibrio giuridico e politico, e non impone criteri stringenti. In particolare, paesi come l’Italia, che non hanno un salario minimo definito per legge, non saranno obbligati a introdurlo.



Non sarà, quindi, l’Unione europea a risolvere i tentennamenti italiani sul tema. La Nota di aggiornamento del Documento di economia e finanza (Nadef) di settembre annuncia che, tra i vari disegni di legge che saranno presentati con la Legge di bilancio 2020, uno sarà in materia di salario minimo e rappresentanza delle parti sociali nella contrattazione collettiva. Il Ddl non è ancora disponibile e quindi non si conoscono i contenuti esatti della proposta. Da tempo nel Parlamento italiano giacciono&nbsp;<a href="https://www.lavoce.info/archives/58023/tutti-entusiasti-del-salario-minimo-non-proprio/">numerose proposte di legge, che di fatto coprono tutto lo spettro politico</a>, per introdurre un salario minimo per legge. Sulla carta, quindi, esiste un’ampia maggioranza favorevole all’introduzione del salario minimo, ma quando si entra nei dettagli, ci si rende presto conto che in realtà si è ancora ben lontani da una proposta concreta e attuabile.



Come definire il salario minimo?



Un esempio concreto della distanza che ancora passa tra il principio generale e la sua applicazione lo si trova nel&nbsp;<a href="https://www.inps.it/docallegatiNP/Mig/Allegati/03_XIX%20Rapporto%20INPS%2024.10.2020_ver3_compressed.pdf" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Rapporto annuale 2020 dell’Inps</a>.



I ricercatori Inps hanno fatto alcune simulazioni per stimare l’incidenza del salario minimo, ovvero il numero di lavoratori che sarebbero coperti dalla misura, a seconda del valore e della definizione del minimo stesso.



Se è facile dire che il salario minimo deve essere di 8 o 9 euro (lordi) all’ora, meno semplice è chiarire quali elementi della retribuzione devono essere presi in considerazione. Solo il valore nominale lordo o anche la tredicesima (e l’eventuale quattordicesima), Tfr e contributi datoriali? Sembrano questioni tecniche di scarso interesse, ma fanno una differenza enorme.



Come si vede dalla figura 1, la definizione del salario minimo è addirittura più importante del valore nominale nel determinare l’incidenza del minimo. Il grafico ne riporta in arancione le stime Inps secondo quattro configurazioni che possono considerarsi casi estremi rispetto alle cifre in discussione oggi: un minimo di 8 o 9 euro e una definizione del minimo che varia dalla mera retribuzione lorda alla retribuzione lorda comprensiva di ultra-mensilità (tredicesima e quattordicesima) e Tfr.



Il grafico poi riporta in verde l’incidenza del salario minimo nei paesi dell’Unione europea in cui è in vigore. Se consideriamo il caso di un minimo di 8 euro, osserviamo che l’esclusione delle componenti addizionali (che andrebbero quindi aggiunte al minimo) triplica il tasso di incidenza dal 4,7 al 13,8 per cento. Con questa variazione, l’Italia passerebbe dall’essere un paese con un tasso di copertura ben sotto la media, all’essere il quarto paese per incidenza dopo Slovenia, Romania e Germania. Un salario minimo di 9 euro senza ultra-mensilità né Tfr porterebbe addirittura l’Italia in vetta alla classifica europea.



L’enorme variabilità delle stime conferma la necessità di un supplemento di studio e ragionamento prima di procedere con qualunque iniziativa. In questo, la proposta di Direttiva della Commissione europea offre un’indicazione (una richiesta, in realtà) di metodo: gli stati, quindi anche l’Italia, devono mettere in piedi un sistema efficace di raccolta dati e monitoraggio. E le parti sociali devono essere associate al processo.



Senza nominarla esplicitamente, la Commissione europea ha in mente la&nbsp;<a href="https://www.lavoce.info/archives/30187/salario-minimo-e-legge-delega/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Low Pay Commission</a>&nbsp;inglese, composta da rappresentanti delle parti sociali ed esperti dal mondo accademico. Tra il 1997 e il 1999 fu incaricata di definire il livello del salario minimo che l’allora primo ministro Tony Blair introdusse nel 1999; da allora regola le decisioni sulla materia con indipendenza e sulla base di solida evidenza empirica. Un metodo che anche l’Italia dovrebbe seguire.



<figure class="wp-block-image size-large"><img width="924" height="671" src="https://www.informazionesenzafiltro.it/wp-content/uploads/2020/11/lavoce.png" alt="" class="wp-image-40558" /></figure>



Fonte:&nbsp;<a href="https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Minimum_wage_statistics#Proportion_of_minimum_wage_earners" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Eurostat (2020)</a>,&nbsp;<a href="https://www.cream-migration.org/publ_uploads/CDP_07_20.pdf" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Dustmann et al. (2020)</a>,&nbsp;<a href="https://www.inps.it/docallegatiNP/Mig/Allegati/03_XIX%20Rapporto%20INPS%2024.10.2020_ver3_compressed.pdf" target="_blank" rel="noreferrer noopener">XIX Rapporto Annuale INPS (2020)</a>



Nota: I dati riportati in azzurro si riferiscono a lavoratori full-time, di 21 anni o più, impiegati in imprese con almeno 10 lavoratori, in tutti i settori dell’economia, escluso il settore agricolo, le pubbliche amministrazioni e i lavoratori domestici. I dati sono elaborati da Eurostat e riportano la percentuale di lavoratori con salario inferiore al 105 per cento del salario minimo del paese nel 2014. La Germania ha introdotto il salario minimo nel gennaio 2015 e dunque non è inclusa nei dati Eurostat. Il dato tedesco proviene da Dustmann et al. (2020) e si riferisce alla percentuale di lavoratori che guadagnavano meno del 100 per cento del salario minimo sei mesi prima che venisse introdotto. I dati in arancione riportano stime Inps dell’incidenza di vari livelli e definizioni di salario minimo sulla popolazione dei lavoratori dipendenti del settore privato (ad esclusione di agricoli e domestici). In tal senso, le stime rappresentano la percentuale di lavoratori con salario al 100 per cento del minimo. I dati si riferiscono al 2019.

Sul salario minimo occorre avere metodo

Torna il posto fisso. Il 2020 è l&#8217;anno in cui gli italiani tornano a lavorare “sotto lo Stato”, come si sarebbe detto un tempo, quando ancora l&#8217;idea di un incarico a tempo indeterminato rappresentava un traguardo per molte famiglie ed era una garanzia di sicurezza. Poi, alla metà degli anni Duemila, venne un tempo in cui il blocco del turnover disposto dai governi per far quadrare i bilanci mise uno stop alle aspirazioni di molti giovani italiani pronti a mettere le loro capacità e conoscenze a disposizione della macchina pubblica.



Nel 2019 è arrivato il contrordine da parte del governo. Si potranno rimpiazzare tutti quelli che vanno in pensione, al contrario di quanto accadeva nel triennio 2016/2018, in cui se ne poteva assumere uno su quattro. Una timida apertura c&#8217;era stata nel 2017, quando erano possibili le assunzioni fino al 75% di quanti andavano in pensione, soprattutto per assorbire il personale in eccesso di province e città metropolitane, che aveva la precedenza rispetto a chi veniva assunto per concorso.



L&#8217;arrivo poi della nuova legge pensionistica del 2018, nota come quota 100, ha “liberato” dei posti negli enti pubblici, anche se molti meno di quelli che servirebbero per svecchiare davvero uno dei settori più conservatori del mondo del lavoro in Italia (la maggior parte degli impiegati ha tra i 45 e i 55 anni).



Ed è così che il 2020 è l&#8217;anno dei concorsi, che dureranno anche per tutti gli anni a venire.



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<h2>In coda per un posto nella corsa al rinnovamento</h2>



Solo nelle ultime due settimane di ottobre, scorrendo la Gazzetta Ufficiale, si possono trovare concorsi per 176 posti a tempo indeterminato nei comuni, 369 nelle aziende sanitarie locali e 46 tra ministeri, parchi e altri tipi di enti.



Nel 2019 la stima contenuta nel decreto rilancio era di 36.000 nuovi ingressi nella pubblica amministrazione, ma dopo l&#8217;arrivo della pandemia si sono aggiunti i 32.000 posti del concorso scuola (che si svolgerà a breve) e tutti i nuovi ingressi nel mondo della sanità, che vengono assunti per far fronte all&#8217;emergenza. Ogni giorno dunque il quadro cambia, in un processo di svecchiamento dell&#8217;organico della pubblica amministrazione dovuto anche al pensionamento dei boomer.



Anche se finalmente lo sblocco del turn over in molte situazioni ha accelerato i processi di rinnovamento della pubblica amministrazione, c&#8217;è chi vorrebbe che questi procedessero in modo più veloce, e l&#8217;ultima riforma non ha certo fatto da scivolo verso la pensione per i dipendenti pubblici.



«Con la riforma della pensione nota come quota 100 – dice Claudio Tosi, responsabile previdenza complementare Fp Cgil Nazionale – avevano stimato che andassero in pensione 900.000 persone, ma nel 2019 sono arrivate solo 97.000 domande di pensionamento e ne sono state accolte 87.000. Abbiamo ribadito nel corso dell&#8217;ultimo incontro che sono avanzati anche dei finanziamenti per queste mancate richieste. Ad oggi le domande di finanziamento sono in tutto 320.000. Siamo lontani dall&#8217;obiettivo prefissato».



Intanto ci sono settori nell&#8217;occhio del ciclone, come gli ospedali, che richiedono forze nuove, così come tutto il comparto sanità. «Con il COVID-19 – continua – un po&#8217; è stato fatto e si sono assunte nuove persone, ma manca molto. Negli ospedali abbiamo proposto di prolungare le graduatorie». &nbsp;



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<h2>Come scegliere (e partecipare a) un concorso</h2>



Non sono soltanto i medici a entrare nella pubblica amministrazione. Anche i comuni e le amministrazioni locali negli ultimi mesi hanno dato il via a un profondo processo di rinnovamento dell&#8217;organico, dopo anni di blocco imposto dal governo centrale.



Per molti giovani italiani, e non solo, si tratta di un&#8217;occasione per dare una svolta alla propria vita professionale. Partecipare ai concorsi richiede però impegno e preparazione specifica, oltre che una buona dose di pazienza. Fin da subito, cioè da quando si deve individuare a quale concorso partecipare.



Oggi Internet è un valido mezzo per tenersi aggiornati. I siti dei ministeri e la Gazzetta Ufficiale aggiornano quotidianamente l&#8217;elenco dei concorsi disponibili, che vanno dalle scuole agli ospedali fino alle forze armate, ma anche ai piccoli comuni. In quest&#8217;ultimo caso è bene anche monitorare i siti istituzionali dei comuni stessi, che sono obbligati a dare massimo risalto e pubblicità a bandi e concorsi di ogni tipo. Una volta inviata la candidatura conviene poi sempre controllare che sia arrivata e tenere d&#8217;occhio la data del concorso.



La parte più difficile è senza dubbio quella di preparazione all&#8217;esame vero e proprio, che nella maggior parte dei casi si divide tra scritto e orale. La pubblicistica sul tema è diffusa e consolidata da anni: basta entrare in una qualsiasi libreria e si possono trovare volumi di ogni tipo che preparano agli esami, ma oggi esistono anche molti siti internet specializzati che non solo forniscono materiali, dritte e consigli, ma anche veri e propri quiz che contengono le domande degli esami precedenti. Addirittura il ministero dell’Interno mette a disposizione una banca dati con i concorsi passati, dove si possono consultare le domande dei vecchi esami. 



Negli ultimi anni, poi, alcune scuole si sono specializzate nel preparare gli studenti ai concorsi pubblici.



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<h2>Chi partecipa ai concorsi pubblici, e chi li supera?</h2>



Passare il concorso può rappresentare per molti giovani la svolta della vita: il salto da un&#8217;esistenza precaria a un futuro garantito. Vale quindi la pena dedicarvi un po&#8217; di tempo e anche spendere dei soldi.



Il personale che lavora nelle realtà che organizzano corsi (sempre di più con la modalità online, con a disposizione podcast e piattaforme e-learning attive 24 ore su 24) di solito è anche impiegato come ricercatore in università, oppure insegna alle scuole superiori. Si tratta in genere di persone con una solida preparazione alle spalle.



Il costo di un corso completo oscilla dai 300 agli 800 euro, con una varietà abbondante: si va da quello per diventare navigator (300 euro) fino a quelli riservati alle figure più specifiche, richieste dalla pubblica amministrazione.



«Non è facile – spiegano all&#8217;istituto Cappellari di Ferrara, un ente di formazione che da anni si occupa di questi corsi – tracciare un identikit delle persone che partecipano ai concorsi pubblici. La maggior parte di loro ha già un lavoro e una famiglia, sono persone adulte che desiderano fare un salto di qualità, e spesso sono quelle che li vincono. Si impegnano il doppio e hanno una vita molto complessa, ma portano a casa un risultato. Poi ci sono neolaureati che tentano diversi concorsi. Una buona fetta è rappresentata da italiani che vivono all&#8217;estero e vedono nel concorso la possibilità di tornare in Italia. A livello di titoli e di preparazione i diplomati subiscono la concorrenza dei laureati, ma spesso prevale la motivazione e chi ha meno titoli poi la spunta». 



Se non si supera il concorso non bisogna abbattersi: ci sono ancora le graduatorie. Una volta assegnati i posti necessari l&#8217;ente forma una graduatoria dalla quale può pescare in caso di rinuncia; oppure possono attingervi anche altri enti, che non vogliono indire un concorso per motivi economici e organizzativi.



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Photo credits: www.change.org

Lo Stato cerca personale: arrivano i concorsi pubblici

Secondo l’OMS, nel 2020, con “salute” si intende uno stato di totale benessere fisico, mentale e sociale, e non semplicemente assenza di malattie o infermità.
Quando si parla di salute non possiamo dimenticare che si tratta di un costrutto socioculturale, e che nelle varie epoche il concetto di salute si è andato via via modificando in funzione di come sono cambiati i valori di riferimento, così come sono cambiate le categorie di individui di cui si è tentato di tutelarla. Il diritto alla salute non è sempre stato appannaggio di tutti i cittadini in tutte le zone del mondo.
Quando si parla di salute è più utile far riferimento a un insieme di competenze da acquisire volte a gestire le situazioni di rischio che possono presentarsi, di varia natura. Quindi la salute è un contenitore più grande della sanità riferita solo al corpo. 
Eppure la maggior parte degli interventi attuati dai professionisti che intendono promuovere la salute spesso sono rivolti solo alla sanità del corpo. Questo alcune volte comporta il rifiuto delle indicazioni degli esperti del settore, vissute come esercizio del potere che identifica il cittadino come malato, deresponsabilizzato nel processo di costruzione delle proprie scelte.
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<h2>La salute è diventata un lusso?</h2>
Nel 2020, con la pandemia in corso, la salute non è più un diritto garantito a tutti. Diventa sempre più un lusso, semplicemente perché non a tutti è data la possibilità di fermare la propria vita lavorativa garantendosi comunque un futuro e una salute dignitosa. Non tutti, inoltre, dispongono di un sistema famigliare e sociale che riduca una percezione della solitudine sempre più invalidante.
Costruendo situazioni di precarietà socioeconomica e culturale la salute non viene tutelata secondo la definizione dell’OMS, ma neanche secondo il buon senso. Le prescrizioni tecniche dovrebbero costruire competenze personali e collettive di protezione della salute collocando le persone in un ruolo attivo, responsabile.
Se le istituzioni hanno il dovere di educare e promuovere la salute, durante la pandemia in Italia il peso maggiore nelle decisioni politiche si è avuto solo in favore della sanità del corpo, con forme spesso repressive. Come se le persone fossero solo corpi da proteggere da un virus e non sentissero altre forme di priorità esistenziali: tra le più urgenti sono emerse l’angoscia creata dalla solitudine imposta e protratta nel tempo, il terrore di non avere da mangiare per sé e per le persone di cui si è responsabili, la chiusura di attività commerciali, l’abbandono di persone care in strutture deputate all’assistenza o alla cura, la mancata formazione culturale per i giovani, l’arte e lo spettacolo completamente dimenticati. E la lista va avanti.
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<h2>Curare il corpo ma non la mente: i limiti delle prescrizioni governative</h2>
A otto mesi dall’inizio della pandemia sono tristi i bilanci riguardo gli aspetti sociali e mentali della salute.
Abbiamo assistito all’aumento del consumo di sostanze psicotrope legali e non (psicofarmaci e droghe), che sono sempre soluzioni individuali e prettamente corporee, spesso inefficaci e lesive. Abbiamo assistito al paradosso dei disservizi terapeutici e diagnostici legati a tutte le altre patologie organiche, e all’inadeguata assistenza di tutte le persone portatrici di disabilità o di sofferenze psicologiche preesistenti alla pandemia.
Numerosi anche i suicidi, durante questi mesi, imputabili alla gestione dello stato di emergenza COVID-19. Se ne sono registrati sia tra i cittadini che nel personale medico sanitario e nelle forze dell’ordine, sotto la pressione di un futuro sempre più incerto e di un eccesso di responsabilità professionali senza strumenti efficaci di gestione del rischio contagio.
Da psicoterapeuta a Vienna ho notato che spesso gli italiani in territorio austriaco hanno seguito le indicazioni di gestione italiana, focalizzata quasi esclusivamente sulla sanità, nonostante in Austria il concetto di salute sia stato tutelato a partire dalle tre dimensioni: fisiche, sociali e mentali (a nessuno è mai stato impedito di passeggiare o correre fuori casa).
L’ansia come risposta naturale a stati di emergenza può diventare di difficile gestione, se le persone non sentono di poter cambiare gli aspetti della propria vita che avvertono come problematici, soprattutto perché durante la pandemia la vita di tanti era in delega alle scelte politiche. Piuttosto che responsabilizzare il cittadino alla tutela della propria salute in toto, si è scelto di privarlo della libertà, pensando così di tutelare la collettività.
La cultura del sacrificio per il bene di tutti ha lasciato il passo alla necessità di provvedere alla propria sopravvivenza individuale a breve termine, perché la cittadinanza ha iniziato ad avvertire di non essere tutelata nelle tre dimensioni, fisica, sociale e mentale.
Le persone agiscono sempre in funzione di un’anticipazione del proprio futuro. Se non si riescono a trovare soluzioni nel presente il futuro appare sempre più nero, e le scelte di fine vita alcune volte appaiono le uniche possibili.
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<h2>Come nascono il negazionismo e le rivolte?</h2>
Una gestione politica della pandemia che non tiene conto della complessità degli individui è destinata a creare opposizione da parte della cittadinanza, perché non è possibile pensare che si possa educare alla salute con forme prescrittive e repressive.
Il concetto di compliance in medicina e psicologia è noto da tanto sia negli ambienti accademici che clinici. Descrive il processo psicologico per cui se le persone non si fidano del loro medico non assumeranno né le terapie farmacologiche né le prescrizioni comportamentali.
Una prescrizione medica, quindi, sarà efficace e verrà messa in atto solo se il paziente si fida del proprio medico. Dopo mesi di informazioni discordanti tra esperti tecnici, di provvedimenti non chiari, di mancata tutela della salute in tutta la sua complessità, di mancata attenzione nei confronti dei giovani, della scuola, della cultura, dell’economia, i negazionisti o le rivolte in piazza sottendono a una mancata compliance tra la cittadinanza e gli esperti nominati dal governo.
Si parla di “dittatura sanitaria” proprio perché un buon rapporto medico-paziente si sviluppa secondo due criteri essenziali:
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<li>la provata competenza del medico;</li>
<li>la capacità del medico di ascoltare i bisogni del paziente, adattando la terapia ai bisogni complessivi di salute.</li>
</ul>
Ogni obeso sa che mangiare senza criterio è lesivo per la sanità del corpo, ma un buon medico non può dimenticare i vantaggi psicologici che si possono trarre mangiando in modo inadeguato, come calmarsi, intrattenersi, socializzare, provare piacere. Tutti vantaggi che, a seconda della situazione, possono essere prioritari rispetto alla necessità di tenere i valori dei trigliceridi o del glucosio bassi.
Una prescrizione comportamentale che fonda il suo operato solo sulla gestione del corpo (ad esempio: segui la dieta!), senza tenere conto delle biografie delle persone, di sistemi culturali e bisogni sociali, dei processi di costruzione delle esperienze individuali e collettive, è destinata a perdere efficacia.
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<h2>Se l’emergenza percepita è più potente di quella globale</h2>
Si agisce sulla base del pericolo percepito come più reale, e sulle anticipazioni che si riescono a fare sulla propria vita.
Ormai la gente percepisce che si potrebbe “probabilmente” morire di COVID-19, ma dopo otto mesi di precarie attività lavorative e sociali (negozi, istruzione e cultura bloccati, gente isolata) queste variabili iniziano a causare problematiche ritenute certe e non più probabili. 
Si agisce spesso sulla base delle emergenze percepite, e ora l’emergenza percepita non è più il rischio di contagio, ma l’economia al collasso, la socializzazione, l’equilibrio psicologico. C’è da chiedersi: quanto può durare un’emergenza perché venga ritenuta tale?
Occorre imparare a convivere con il virus tentando di garantire una vita adeguata a tutti. Aver paura del virus, ormai, è un lusso che in pochi possono permettersi, essendo emerse altre forme di emergenza, tra le quali i bisogni sociorelazionali e culturali.
Molti cittadini percepiscono di trovarsi in situazioni personali molto più pericolose del rischio di contagio, motivo per il quale iniziano a ribellarsi alle scelte del governo, avvertite come assai lontane dai propri problemi concreti, non stimati statisticamente.
Se la salute è un fenomeno complesso, lo è necessariamente anche la gestione di uno stato di pandemia che per definizione coinvolge stati e continenti. Ci sarebbe da chiedersi come mai non si siano stabiliti criteri unici per il conteggio di morti per COVID-19, ritrovandosi a fare confronti tra Stati piuttosto approssimativi e forzati dal punto di vista matematico.
Per i cittadini stanchi dell’attesa, isolati, spaventati, il governo consiglia mascherine e chiusure (alcune volte illogiche), piuttosto che potenziare i trasporti (luoghi ad altissimo contagio), investire nella ricerca scientifica (la fuga dei cervelli dall’Italia è nota da decenni), interrogare esperti di comunicazione e complessità per valorizzare le risorse che si possiedono, invece di fare polemica su quello che manca. Un aspetto quanto mai necessario dopo mesi di comunicazioni terroristiche e strategie fumose.
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Photo credits: www.fool.com

Mens insana in corpore sano: le restrizioni e la salute mentale

L&#8217;emergenza porta a tutelare la salute fisica, ma non quella mentale. I risultati? Ansia e depressione su tutti. Ecco perché.

Mens insana in corpore sano: le restrizioni e la salute mentale - Informazione senza filtro

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Un'analisi approfondita sul mondo del terzo settore, sul suo funzionamento e sulle sue lacune, e un rapporto con lo Stato che non è fatto solo di fiscalità separate.

Numero 94 - Terzo settore, quasi primo?

In giro per Milano, e non solo, ci sono gli angeli, anche al tempo del coronavirus. Con giubbotto rosso e basco blu, sono, nel mondo del volontariato, i <a href="https://cityangels.it/" target="_blank" rel="nofollow noopener noreferrer">City Angels</a>; burocraticamente vengono inclusi nel “terzo settore”, quello degli “enti che perseguono finalità solidaristiche o sociali senza scopo di lucro”. Hanno reagito all’impatto del COVID-19 con nuove missioni. Eccoli: nelle mense destinate a chi non ha i mezzi per procurarsi un pasto, private temporaneamente di alcuni volontari abituali, spesso anziani troppo a rischio; per strada, dove aiutano le persone senza una dimora, porgendo mascherine, qualcosa da mangiare e anche ospitalità; casa per casa, dove portano cibo e medicine a chi non può contare su nessun altro per la spesa. I City Angels, lanciati nel 1994 da Mario Furlan, rappresentano una realtà che raccoglie – soprattutto a Milano e in Lombardia, ma anche in altre città italiane e persino a Lugano, in Svizzera – più di 600 volontari. Questa realtà offre un buon punto di vista per capire le funzioni concrete della rete solidale che affianca lo Stato e gli enti locali.
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<h2>I City Angels a Milano, un pezzo del cuore generoso della città</h2>
Però prima facciamo un passo indietro, per inquadrare la situazione partendo da quella milanese, simile ad altre realtà italiane ma con alcuni aspetti peculiari. Dunque, nonostante l’enorme impatto della pandemia di COVID-19, Milano ha affrontato e affronta l’emergenza sanitaria senza perdere di vista la situazione sociale e le difficoltà di cui risentono le persone più emarginate, più disagiate, più sole, più anziane, disoccupate, con pochi soldi, a volte con molti figli; si tratta talvolta anche di uomini e donne senza un tetto sotto il quale trascorrere il periodo di confinamento (il lockdown, come si usa dire in questi tempi di inglesismi un tanto al chilo). Sono tanti.
Che fare? Viene in mente un vecchio modo di dire dialettale: “Milan col coeur in man”, “Milano con il cuore in mano”. È capace di ricordare anche nel XXI secolo che questa piccola metropoli è sempre capace di essere generosa, e lo deve pure al suo mosaico di radici: si sono intrecciate creando una rete di integrazione e accoglienza più robusta che altrove; la rete oggi include – con le decine di migliaia di italiani arrivati e in arrivo da altre regioni, soprattutto dal Meridione, nel corso degli ultimi cento anni – intere famiglie provenienti dall’Asia, dall’Africa, dall’Europa orientale e dall’America del Sud.
Basti pensare, per comprendere quanto le radici siano profonde, alla “Società Umanitaria”, una delle più antiche e longeve istituzioni solidaristiche laiche milanesi, tuttora molto attiva: fu voluta nel 1892 dall&#8217;imprenditore Prospero Moisè Loria, che destinò tutti i suoi beni ad “aiutare i diseredati a rilevarsi da sé medesimi, procurando loro assistenza, lavoro ed istruzione”; già nel 1907, alle spalle della vecchia Stazione Centrale, l’Umanitaria inaugurò la Casa degli Emigranti, per accogliere e assistere migliaia di lavoratori che, passando da Milano, lasciavano l&#8217;Italia.
Ebbene, questo patrimonio di umanità e di umanesimo conta sempre. E oggi il comune milanese è piuttosto attivo sul fronte dei servizi sociali. Però non è sfuggito ai contraccolpi del taglio dei finanziamenti pubblici. Per fortuna, il variegato “coeur de Milan” resiste: anche in queste settimane, segnate dal confinamento anti-coronavirus, il mondo del volontariato – laico e religioso (come la Caritas ambrosiana), grande e piccolo (come tante associazioni di quartiere) – ha compensato le lacune attraverso decine e decine di iniziative. Un esempio è, appunto, quello dei City Angels. Ne parla con Senza Filtro il loro presidente e fondatore: Mario Furlan, classe 1964, docente, giornalista e formatore.
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Mario, chi sono i City Angels? 
Un’associazione di volontariato nata per aiutare i più deboli, come senzatetto, migranti, tossicomani, etilisti, vittime della criminalità. Siamo un punto di riferimento per i cittadini e anche un deterrente per i delinquenti. Se vediamo qualcuno che commette un crimine non ci voltiamo dall’altra parte, interveniamo nei limiti delle nostre possibilità e segnaliamo tutto alle forze di polizia.
Siete nati tra 1994 e 1995 nella zona della Stazione Centrale. Perché proprio lì?
È una zona non facile della città, da sempre. In via Sammartini c’era il centro d&#8217;accoglienza per senzatetto del sacerdote camilliano Fratel Ettore Boschini. Pensai e pensammo di poterci rendere utili.
L’inizio è stato difficile?
Un po’. Però – dopo un&#8217;iniziale diffidenza e talvolta qualche evidente ostilità – arrivò il riconoscimento. Prima siamo entrati nell’albo delle Onlus. Già nel 1999 abbiamo avuto la maggiore onorificenza milanese, l’Ambrogino d’Oro, ottenuto anche nel 2008. Ora siamo circa 600 volontari in tutta Italia, un terzo dei quali di origine straniera, di ogni etnia e religione. Ci sono più donne che uomini, con un’età compresa soprattutto tra i 20 e i 45 anni, la media è di 33; però sono in pista anche ragazzi di 18 e persone più anziane. Dopo Milano, siamo nati a Roma, Torino, Varese, Parma, Brescia, Monza, Lecco, Varese, per citare qualche città. Ci sono per ora 18 sedi in Italia e una in Svizzera, a Lugano, dal 2014. In alcune realtà l&#8217;attività principale è l&#8217;assistenza per i senzatetto; in altre la prevenzione e il contrasto della criminalità da strada, grazie anche al corso di autodifesa, compreso tra le attività di formazione dei nostri volontari.
Nel 2007 a Milano è nata “Casa Silvana”, la vostra prima piccola struttura di accoglienza. Perché si chiama Silvana?
Sì, nella zona di Lambrate. L’abbiamo dedicata a una nostra cara amica, una senzatetto prima rapita per costringerla a prostituirsi, poi uccisa. Concepita all’inizio per donne e bambini in difficoltà, dopo è stata destinata anche a coppie e famiglie. È stata il primo centro d&#8217;accoglienza in Italia a essere aperto tutta la notte e ad accogliere pure gli animali dei senzatetto. A proposito, tra le nostre attività c’è anche la protezione degli animali dai maltrattamenti.
Poi come siete cresciuti?
Dal 2001 promuoviamo il Premio Campione, conferito ogni anno a personaggi – celebri e non – considerati esempi nel campo della solidarietà, della legalità, della scienza e del civismo. Nel 2016 sempre a Milano abbiamo inaugurato il centro d&#8217;accoglienza per senzatetto e profughi “Elio Fiorucci”, in zona Niguarda, con 130 posti-letto, intitolato allo stilista scomparso: è stato lui disegnare il nostro logo, con l&#8217;aquila a protezione della città. Nel 2017 abbiamo inaugurato l&#8217;Oasi del clochard: un villaggio che offre 200 posti, con tanti prefabbricati disposti intorno alla piazza principale; ci sono l&#8217;infermeria, la mensa, la biblioteca, il campo di calcio e altri spazi ricreativi.
Quante persone assistete?
Ogni giorno ci dedichiamo in vari modi a oltre 3.000 senzatetto. Sia sulla strada, sia nei nostri centri d&#8217;accoglienza. Lì possono dormire, mangiare, essere visitati da medici e psicologi, parlare con gli assistenti sociali, frequentare corsi di formazione. Ovviamente, durante l’epidemia si sono aggiunti altri impegni.
Veniamo proprio all’emergenza coronavirus. Come avete reagito? 
Una parte dei volontari non se l’è sentita di svolgere l’attività prima del 4 maggio, per timore del contagio. Dopo, tutti o quasi hanno ripreso servizio. Il nostro è un impegno a 360 gradi, che si adatta alle necessità. Così ci siamo, come dire, riciclati: consegne di pasti e medicinali a domicilio; sostegno nelle attività di servizio dentro le mense dei poveri, rimaste sguarnite di volontari; controllo degli assembramenti, nel senso che invitiamo gentilmente le persone a rispettare le norme. Certo, i volontari rimasti in attività hanno dovuto lavorare anche di più, non solo a Milano ma in tutte le nostre sedi.
Un’esperienza indimenticabile capitata durante queste ultime settimane?
Vorrei citare quella capitata a Bergamo, città martoriata dal COVID-19. Lì i nostri volontari si sono fatti carico di molti anziani. Tra questi una signora di 89 anni. Suo figlio era rimasto bloccato lontano dall’Italia, così noi abbiamo provveduto a portarle cibo e farmaci, chiamandola spesso, come facciamo con altri suoi coetanei, anche solo per farle fare una chiacchierata. Qualche giorno fa non ha risposto al telefono. Così ci siamo precipitati da lei: era caduta e si era fatta piuttosto male; ora sta bene, dopo il ricovero. Se fosse stata davvero sola, avrebbe rischiato la vita. Sempre per quel che riguarda Bergamo, voglio ricordare il caro don Fausto Resmini, che a fine marzo è morto a causa del coronavirus. Cappellano del carcere, aveva dedicato la sua vita a detenuti, ragazzi difficili, prostitute, senza fissa dimora. Tra l’altro aveva avviato il servizio Esodo, per fornire pasti caldi. Con l’emergenza lo abbiamo aiutato da subito in quest’ultima attività, e tuttora diamo il nostro contributo.
Gestire tutto questo costa, nonostante il volontariato. Come riuscite a svolgere i vostri compiti? 
Il Comune di Milano ci sostiene. Per il resto, diciamo la verità: noi, come altre associazioni di volontariato, veniamo riempiti di lodi, però sul fronte del sostegno lo Stato ci prende poco in considerazione, nonostante il cosiddetto terzo settore riempia spesso i vuoti che il sistema pubblico non può o non riesce a colmare. È un vecchio vizio italiano, che io sto toccando con mano da 26 anni, da quando esistono i City Angels.
Il 5 per mille – cioè la quota dell&#8217;imposta IRPEF che lo Stato ripartisce tra enti che svolgono attività socialmente rilevanti – non vi aiuta?
Dal 5 per mille (il codice fiscale da indicare nel CUD per i City Angels è 97514930151, N.d.R.) ci arrivano poco più di 10.000 euro l’anno. Vorremmo puntarci di più e faremo il possibile; ma la promozione richiede un lavoro molto impegnativo e campagne pubblicitarie che sono alla portata soltanto di grosse realtà. Eppure i costi che dobbiamo sostenere sono piuttosto elevati, anche perché nei centri di accoglienza, per legge e per buon senso, dobbiamo avere alcuni dipendenti che garantiscano continuità al servizio.
Quindi chi vi aiuta?
Ci aiutano parecchi privati. Vorrei ricordare lo storico Gabriele Nissim, fondatore e presidente del Giardino dei Giusti &#8211; Gariwo (acronimo di Gardens of the Righteous Worldwide, Onlus con sede a Milano e collaborazioni internazionali, N.d.R.), attraverso il quale abbiamo un notevole contributo. Ci sostiene molto anche la Società Umanitaria. Vorrei ringraziare, tra gli altri, pure l’Arcigay di Milano.
La speranza?
Quella di poter fare, assieme ad altre associazioni, sempre di più. Con l’ulteriore speranza che chi sta nelle alte sfere si ricordi di noi non soltanto per farci i complimenti.

City Angels: tanti complimenti, poco sostegno

Gli algoritmi continueranno a condizionarci anche dopo l’esperienza del lockdown, o saremo più liberi? Oppure saremo noi a cambiare l’abusato procedimento matematico, capace tra l’altro di intercettare ogni nostra scelta personale e farci comprare cose che non ci servono, o che comunque non avevamo intenzione di comprare? Il COVID-19 ha rivoluzionato le nostre abitudini, capovolto gli stili di vita. E adesso che succederà?
Lo abbiamo chiesto a due figure completamente diverse, per capire se sia possibile trasformare questa ripartenza, doverosamente prudente e scaglionata, in un’occasione si riscatto sociale.
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<h2>Telmo Pievani, Università di Padova: “Combattere l’egemonia dell’algoritmo? Le strade sono due”</h2>
Telmo Pievani è titolare della prima cattedra in Italia di Filosofia delle Scienze Biologiche, all’Università di Padova. Formazione ibrida, frutto della somma degli studi di Filosofia classica, Filosofia delle Scienze e Biologia evoluzionistica, fino alla bioetica.
Professore, gli algoritmi continueranno a condizionarci o saremo noi a cambiare loro? “Credo fermamente che dobbiamo essere noi a cambiare gli algoritmi”, risponde. “Credo siano un esempio di saggezza quanti sostengono che dovranno essere gli algoritmi a obbedire a una logica difficile da cambiare: la nostra. C’è poi l’aspetto della raccolta dati, e qui cito il professore Luciano Floridi (professore ordinario di filosofia ed etica della comunicazione all&#8217;Università di Oxford, N.d.R.), che proprio nel corso di <a href="https://www.youtube.com/watch?v=6_GEAn0uT9s" target="_blank" rel="nofollow noopener noreferrer">un’intervista in diretta</a> paragona quanti commentano che l’app per monitorare gli immuni al COVID-19 non può invadere la privacy più di quanto non avvenga già, al tizio che, chiamato ad aggiustare la finestra di una casa, propone di romperne una seconda. Sono perfettamente d’accordo con Floridi, perché in generale ci sono due aspetti da vedere: da un lato la raccolta di dati, al fine di monitorare i nostri acquisti, i nostri gusti; dall’altro, ed è quello più delicato e controverso, c’è l’aspetto etico, perché questa raccolta viene utilizzata per condizionare i nostri acquisti, o addirittura anticiparci quello che sceglieremo”.
“Staremo ora a vedere cosa succederà, se ricomincerà a funzionare tutto come prima, perché certamente continueranno a dirci di comprare, di consumare, di far girare l’economia. Una cosa per me è certa: non ha senso non cogliere l’occasione di questo dramma per cambiare le cose. È un’occasione preziosa per cambiare l’algoritmo che ci profila, che è un’autentica limitazione alla nostra libertà e, cosa grave, lo fa sempre in modo implicito. Fateci caso: non c’è mai un momento di trasparenza da parte della piattaforma che c’è sotto. Anche quando ti viene chiesto il consenso online, non si comprende mai chiaramente chi è che te lo sta chiedendo.”
“L’esempio che porto è il risultato di un’analisi fatta tra i ragazzi appena usciti dal liceo, dalla quale emerge che non sanno riconoscere un testo giornalistico da uno pubblicitario. È molto preoccupante questo risultato, che evidenzia come il web lavori in forma anonima. Ne parlavo giusto con Luca De Biase (docente al master di Comunicazione della Scienza all’Università di Padova; membro del comitato scientifico del master di Comunicazione della Scienza alla SISSA di Trieste; docente del master Big Data all’Università di Pisa; nel 2016 docente all’Università Bocconi con un corso di Media Ecology, N.d.R.). Adesso il web dovrebbe diventare più civile. Si dovrebbe superare il ‘web tribù’ che, attraverso un algoritmo – esattamente come quello commerciale –, porta le persone a circondarsi esclusivamente di chi la pensa al suo stesso modo.”
“Ricerche condotte in psicologia, psicologia cognitiva e in sociologia dimostrano come questa attitudine sia profondamente radicata nel genere umano. Strumentalizzare tendenze naturali così forti è molto pericoloso, perché è il sistema alla base di tutti i fondamentalismi. Serve un lavoro di educazione, di controinformazione. Il mondo intorno a noi cambia, ma in fondo alcuni retaggi dentro di noi si adattano a nuovi contesti; così come è dovuto cambiare il nostro modo di fare acquisti, e ora ci aspettiamo che qualcosa rimanga. Ci saranno nuovi modi di comprare nei centri commerciali, in crisi già da qualche anno, nei negozi di prossimità e nelle spese fatte online”.
Per esautorare l’algoritmo, dunque, dovremo cambiare prospettiva? “Dovremo cambiare atteggiamento. Torniamo all’esempio dell’app ‘Immuni’. Spesso si sente dire che ‘tanto ormai…’. Questi atteggiamenti di rassegnazione fatalistica sono assolutamente sbagliati. Come pure quando ci si sente chiedere ‘Be’, ma tanto, tu cosa hai da nascondere?’. Il punto non è questo. Il punto è tutelare i nostri dati, che sono un patrimonio su cui qualcuno guadagna molto senza dare niente in cambio. È l’ennesimo esempio di scalfittura della privacy”.
Come uscire dunque dall’egemonia dell’algoritmo? “Le strade possono essere due: con la politica, una politica lungimirante, di dissenso, che la smetta di trattarci come consumatori &#8211; ma non è questo il caso; o con i comportamenti individuali. E questo credo sia l’unico modo”.
E se combattessimo l’algoritmo ‘cattivo’ con un altro algoritmo, un antagonista onesto? “È una teoria interessante, l’idea del ‘contro-algoritmo’. Ne avevo già parlato in compagnia di qualche collega dell’università, perché naturalmente soltanto un’università potrebbe occuparsene, trattandosi di un processo gratuito, che non fa consumatori e quindi guadagni, ma il contrario. Vedremo”.
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<h2>Gli algoritmi collocano i prodotti sugli scaffali. E registrano i nostri acquisti</h2>
Già, i guadagni, perché esistono algoritmi anche per decidere la disposizione delle merci sugli scaffali dei supermercati. Un esempio: che ci fanno le birre a ridosso dei pannolini? Semplice: il marito, mandato dalla moglie ad acquistare i pannolini per il figlioletto, non potrà non notare le birre lì vicino; ricordarsi dell’atteso evento che vuole vedersi in tv; comprare la birra che non aveva affatto previsto di comprare. Ora però il commercio deve fare in conti con le nostre nuove abitudini indotte dal lockdown, e quindi cambiare algoritmo. O no? Stavolta a risponderci è Massimo Cesaretti, esperto in marketing e ricerche di mercato, con decenni di esperienza al fianco di aziende di portata mondiale.
“La disposizione delle merci sugli scaffali – ci spiega – da anni è seguita da studi attenti e approfonditi. Studi che si sono accentuati ulteriormente negli anni, con l’avanzata delle tecnologie e quindi di algoritmi che hanno ridotto moltissimo i tempi delle ricerche di mercato, che favoriscono un’efficiente rotazione dei prodotti sugli scaffali, e la costruzione delle corsie. Il cliente ci passa in mezzo e trova i prodotti disposti secondo una logica di attinenza e comodità mentale. Poi gli studi, nel tempo, si sono concentrati su comportamenti individuali. Solo il 40% degli acquirenti, per dirne uno, entra con la lista della spesa. Chi non ce l’ha è più influenzabile. Vengono poi valutati altri fattori, come il numero crescente delle donne che lavorano, e quindi la ripartizione dell’onere della spesa con gli uomini. E l’invecchiamento della popolazione, che interessa da vicino l’Italia. Va poi ricordata la carta fedeltà, che permette di analizzare attraverso gli algoritmi tutto il carrello della spesa e, tracciando codice per codice, di storicizzare i dati”.
Ci saranno nuovi algoritmi che decideranno di disporre in maniera diversa i cibi e le mercanzie, alla luce della rivoluzione portata dal COVID-19 nel nostro stile di vita? “Non credo. La mia impressione è che, più che sulla disposizione, penso che tutto sommato i punti vendita manterranno tutta la serie di caratteristiche che hanno sempre avuto. Ciò che impatterà molto sull’organizzazione delle aziende della grande distribuzione sarà piuttosto l’esplosione che c’è stata dell’e-commerce, che per certi versi cavalca l’onda della distanza sociale. Faccio la spessa online, mi arriva la merce direttamente a casa, me la consegnano davanti l’uscio, io non ho contatti con nessuno. I pagamenti vengono fatti in maniera elettronica. Devo dire che è la panacea e la risoluzione di tutti i mali. Per questo la distruzione lavorerà molto di più su elementi di facilitazione nella consegna della spesa. Cercheranno di trovare delle soluzioni che agevolino di più le persone più in difficoltà, anziani prima di tutto. Su questo fronte sì, credo verranno potenziati gli strumenti”.

Uomini e algoritmi alle prese con i consumi: chi comanda chi?

Sembra ormai che in Italia, rispetto ad altri Paesi europei, prima che sanitaria l’emergenza sia diventata culturale, perché se non si riesce a far rispettare le regole anti-contagio è la cultura che manca, con la formazione alla collettività. La scuola è cultura, e senza cultura la libertà muore, e con essa la capacità di assumersi le proprie responsabilità rispettando il prossimo.
Durate questa emergenza, piuttosto che puntare alla formazione e tutela dei lavoratori e dei cittadini per evitare il contagio, si è ricorsi all’uso della sottrazione di libertà. Come se gli italiani fossero delinquenti da tenere segregati in casa. Nelle relazioni, nella società e a scuola si apprende la capacità di seguire regole di cooperazione, soprattutto quando si tratta di riformulare le condotte interpersonali che abbassano il rischio contagio; a scuola si comprende la differenza tra diritti e doveri, il saper stare insieme anche quando è richiesta una distanza fisica per sopravvivere.
Però proprio la scuola, in Italia, sembra verrà garantita in ritardo su tutto il resto, mettendo a rischio l’infanzia e la formazione dei nuovi cittadini italiani. Che compito gravoso quanto prezioso, quello degli insegnanti, che in Italia sono vittime del precariato e vengono tenuti sulla soglia della povertà. Insegnanti che al giorno d’oggi devono competere con le proposte formative di due adolescenti su YouTube che si lanciano sfide e si chiamano “Me contro Te”, o con pseudo musicisti che inneggiano alla violenza sulle donne e cantano a Sanremo. Che brutta aria che tira nel Belpaese.
Riaprire le scuole a settembre vorrà dire ritrovarsi tra i banchi studenti lobotomizzati che non hanno strumenti per comprendere che la società civile non è quella che stiamo offrendo loro. E che la crisi non c’entra niente con il virus, perché le istituzioni, che non sanno proteggere l’infanzia assicurandole cultura e possibilità esistenziali, formazione alle nuove modalità di socializzazione anti-contagio, potrebbero generare uno Stato destinato a morire di una morte ben più cruenta di un’emergenza sociosanitaria. I bambini non socialmente educati di oggi sono gli adulti di domani, che intanto stanno apprendendo che il lavoro di papà è più importante di quello di mamma. Donne chiuse in casa con i loro figli. Questa è retrocessione dei diritti dei lavoratori.
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<h2>“Io” è un pronome plurale</h2>
Ascoltando i nostri sussulti dell’animo, sappiamo bene che nessuno appartiene mai completamente a sé stesso: ogni parte di noi emerge per interazione con il prossimo. La questione rilevante è: siamo ancora nelle condizioni di scegliere a chi “appartenere”, quali relazioni coltivare, e come?
Non c’è libertà senza la capacità di affermare: “Mi assumo responsabilità”. E non c’è nemmeno libertà se non so costruire e negoziare le relazioni, imparando a stare in una relazione e tutelare il noi piuttosto che l’io. Mi sono già ritrovata a dire: “Certo che hai ragione, ma cosa te ne fai di quella ragione, se per averla, perdi la relazione? Non sarebbe meglio cercare ragioni per proteggere la relazione e non solo te stesso?”. “Ma così vinco io”, mi fu risposto. “Si può far vincere la coppia”, suggerii. Ma poi, a ognuno i propri obiettivi.
Quante volte non siamo in grado di comunicare al nostro interlocutore relazionale che ci sta facendo male, e piuttosto che trovare insieme un modo per tutelare la relazione tagliamo la corda perché troppo stretta? Non sarebbe più costruttivo provare a trovare una mediazione adeguata per entrambi? Invece accade spesso che creiamo relazioni di potere o distruggiamo la relazione stessa, ritraendoci spaventati. Non è quello che è anche accaduto, per certi aspetti, tra i cittadini italiani e le istituzioni nella gestione dell’emergenza virus?
Sembrano temi da consulenza di coppia, se non fosse che spesso entriamo in conflitto anche tra parti di noi e la mediazione dobbiamo farla con noi stessi: concedendoci la libertà di ascoltare e dare valore a ognuna delle parti che costruiscono quello che chiamiamo “io”, legittimandoci alla complessità, alla moltitudine di ruoli e punti di vista che si acquisiscono con formazione, esperienze di vita, cultura di appartenenza. Sempre collocati in ruoli sociali scelti, presi in prestito e fatti nostri dal mondo in cui viviamo. Abbiamo tante più possibilità di sopravvivere alle fatiche della vita, quante più possibilità esistenziali ci vengono offerte, e scegliamo. L’io è pronome plurale.
Plurale: il collettivo, il sociale, il relazionale, in Italia, non è più tutelato. Questo riverbera sul singolo, che diventa sempre più solo, messo in un angolo.
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<h2>Non c’è libertà senza responsabilità: la prigionia del “restiamo a casa”</h2>
Tra i tanti significati della parola libertà, quella che sfugge spesso è che implica l’assunzione di responsabilità. Per praticarla, la libertà, è necessario che si sappia accettare il rischio di sbagliare.
“Abbiamo perso la libertà!”, dicono, o “abbiamo lasciato che ci privassero della nostra libertà per non assumerci responsabilità”. La libertà non si perde, si delega. Un primo esercizio da fare è riassumersi la responsabilità delle proprie vite per riuscire a guadagnare la libertà, e questo significa spesso lasciare la strada più battuta, quella con meno rischi di errore, per percorrere quella che sentiamo più confacente a noi stessi.
Che fatica la sperimentazione di sé e della propria individualità, imparando a rispettare i confini nostri e del prossimo. Queste sono abilità che le istituzioni formative dovrebbero contribuire ad accrescere nei cittadini con la cultura, la scuola, l’arte, la musica, la letteratura, che attraversano i secoli e ci parlano dell’evoluzione delle civiltà e del valore di ogni individuo. Ci viene offerto, invece, un mondo che sempre più propone modelli standard e globalizzati votati a vendere gli stessi prodotti a tutti con lo slogan: compra questo o quello e sarai realizzato. La realizzazione fittizia del possedere, che non sazia mai.
Abbiamo barattato la nostra libertà e pluralità con il vantaggio immediato di sentirci bravi, “aventi” e accettati, protetti dall’ignoto, evitando di assumerci il rischio di risultare sbagliati agli occhi di chi ci osserva. Compresi gli occhi dello sconosciuto allo specchio, che molte volte sa bene quali vestiti indossare per appartenere al mondo in modo adeguato: lo ha imparato dalla pubblicità, ma fatica a indossare gli abiti per appartenere a se stesso, evitandosi la sgradevole sensazione di vivere la vita di qualcun altro. Sensazione da cui ci si libera assumendosi i rischi del vivere e della ricchezza esistenziale.
Siamo rimasti tutti prigionieri di “stiamo a casa”, piuttosto che esigere un dialogo con le istituzioni deputate a proteggere i cittadini. Un dialogo attraverso il quale costruire insieme un mondo libero, ma in cui è necessario assumersi la responsabilità della salute anche del prossimo, oltre che nostra.
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<h2>Il virus è diventato il microscopio per osservarci</h2>
Sono una mamma, una psicologa psicoterapeuta, un’insegnante. Sono italiana e vivo a Vienna. In Austria le scuole sono rimaste aperte, non a scopo formativo, ma di tutela dell’infanzia e dei genitori che dovevano lavorare, per evitare che i bambini venissero portati dai nonni, categoria più a rischio virus. I miei figli li ho tenuti con me in casa ugualmente, questi due mesi, ma ho scelto in questi primi giorni di maggio di portarli a scuola. Una scelta fatta a partire dalle mie competenze di psicologa: mi sono accorta che erano sempre più piegati su loro stessi, nonostante lo sforzo di provare a offrirgli qualcosa di diverso dal fascino che YouTube ha su di loro. Abbiamo dipinto pareti, cucito vestiti, cucinato, giocato, fatto i compiti, videochiamato nonni, zii, cugini, amici. Eppure tutto questo non è bastato.
L’ho visto ben chiaro: sempre più chiedevano tablet, cellulari, pc, anestetizzati da prodotti mediatici, nel ruolo di consumatori. Sempre più spettatori, e non protagonisti e costruttori attivi delle loro vite. E questo non riuscivo più a sopportarlo: mi è stato chiaro che noi (io e il padre) non gli bastavamo per soddisfare la loro vivacità relazionale, attraverso la quale realizzano il bisogno di conoscenza del mondo e di loro stessi. In questa povertà di ruoli e relazioni, diventavano sempre più consumatori di prodotti televisivi (scadenti, peraltro) e videogiochi. Non è questo che intendo offrire ai miei figli, con la scusa di proteggerci dal virus.
Devo portarli a scuola affinché apprendano a stare nel mondo seguendo le regole sociali anti-contagio, contribuendo a costruire e rispettare a loro volta la società che li tutela durante la crescita nella loro complessità: figli, studenti, amici, nipoti, sportivi. Non sono solo figli miei, sono anche cittadini austriaci, e a stare nel mondo infettato dal virus si impara nei contesti sociali, non chiusi in casa con mamma e papà.
Così abbiamo imparato tutti le regole sociali: chi più e chi meno. Specifica necessaria, questa, perché è chiaro che qualcuno pensa che il mondo gli appartenga in modo esclusivo e possa disporne come vuole. Punto di vista pericoloso, a partire dal quale si attuano comportamenti incivili, che non contemplano che il mondo sia di tutti i suoi partecipanti, e che l’apprendimento e il rispetto collettivo delle regole sociali è l’unico strumento che abbiamo per garantire serenità e libertà a tutti. Eppure sembra sempre più che il mondo appartenga a pochi eletti nominati da volontà divine, che non contemplano la tutela della società prima dei propri vantaggi personali o saperi locali. Ci diciamo società del progresso, e invece ci muoviamo ancora su principi vetusti, e per certi aspetti anti-collettività.
Anche la quarantena pare sia una strategia di gestione dei contagi formulata nel 1300, periodo in cui non esistevano microscopi e non si comprendevano appieno le modalità del contagio. Niente di nuovo ci offrono allora i nostri tecnici della task force. Abbiamo bambini non istruiti, donne nel ruolo totalizzante di casalinghe, la quarantena è diventata “cinquantena” e l’Italia sta rischiando una gravissima recessione non solo economica, ma ancora più grave: civile e culturale.
Smettendo di guardare solo il virus al microscopio, con annessa ricerca di vaccino, ci accorgiamo che il virus è diventato il microscopio attraverso il quale vedere quanto l’Italia è infettata da idee per cui il nostro Stato non appartiene a tutti, ma solo a chi comanda, che manda in campo la polizia o le ambulanze per sedare chi parla troppo.
Per questo virus dello strapotere i vaccini ci sono già, e si chiamano cultura e scuola.
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Photo credits: Ben Mullins on Unsplash

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Scuola e cultura. Ma scuola è cultura?

Sembra ormai che in Italia, rispetto ad altri Paesi europei, prima che sanitaria l’emergenza sia diventata culturale, perché se non si riesce a far rispettare le regole anti-contagio è la cultura che manca, con la formazione alla collettività. La scuola è cultura, e senza cultura la libertà muore, e con essa la capacità di assumersi [&hellip;]

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Maria Quarato

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